卡比多巴左旋多巴缓释胶囊(Crexont)的用法用量:用药指南,剂量调整,特殊人群用药

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊(Crexont)用于左旋多巴初治患者时，推荐起始剂量为35mg卡比多巴/140mg左旋多巴，可根据患者的临床需求逐步增加剂量。

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊(Crexont)的用法用量

1、未接受过左旋多巴治疗的患者的剂量

对于未接受过左旋多巴治疗的患者，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的推荐起始剂量为每次口服35mg卡比多巴/140mg左旋多巴，每日两次，持续三天。此后，可根据需要逐渐增加剂量，最大日剂量为525mg卡比多巴/2100mg左旋多巴，分最多四次服用。

2、从速释卡比多巴-左旋多巴转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的患者的剂量

要将患者从速释卡比多巴-左旋多巴转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊，请遵循以下步骤：

第1步：确定患者速释左旋多巴的每日总剂量。

第2步：确定患者最常用的速释左旋多巴单次剂量。如果多个剂量对应于最常用剂量，则使用其中最高的剂量。

第3步：根据第1步和第2步的值，在下文表1中确定推荐的卡比多巴左旋多巴缓释胶囊左旋多巴起始剂量和给药频率。

第4步：在一至三天后，根据患者的临床反应和耐受性，根据需要调整剂量或频率。此后，可根据需要逐渐增加剂量，最大日剂量为525mg卡比多巴/2100mg左旋多巴，分最多四次服用。

从速释卡比多巴-左旋多巴转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的剂量换算

对于速释左旋多巴每日总剂量低于500mg的患者：

如果最常用的速释左旋多巴单次剂量为100mg，则推荐的卡比多巴左旋多巴缓释胶囊左旋多巴起始剂量为280mg每日两次。

如果最常用的单次剂量为150mg，则卡比多巴左旋多巴缓释胶囊起始剂量为420mg每日两次。

如果最常用的单次剂量为200mg，则卡比多巴左旋多巴缓释胶囊起始剂量为560mg每日两次。

对于速释左旋多巴每日总剂量等于或大于500mg的患者：

如果最常用的速释左旋多巴单次剂量为100mg，则推荐的卡比多巴左旋多巴缓释胶囊左旋多巴起始剂量为280mg每日三次。

如果最常用的单次剂量为150mg，则卡比多巴左旋多巴缓释胶囊起始剂量为420mg每日三次。

如果最常用的单次剂量为200mg，则卡比多巴左旋多巴缓释胶囊起始剂量为560mg每日三次。

如果最常用的单次剂量大于200mg，则卡比多巴左旋多巴缓释胶囊起始剂量为700mg每日三次。

对于目前正在接受卡比多巴和左旋多巴联合儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂（例如恩他卡朋或奥匹卡朋）治疗的患者，如果停用COMT抑制剂，则可能需要增加卡比多巴左旋多巴缓释胶囊中左旋多巴的初始每日总剂量。

尚未研究卡比多巴左旋多巴缓释胶囊与其他左旋多巴产品联合使用。

3、从缓释卡比多巴-左旋多巴（Rytary）转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的患者的剂量

对于从RYTARY（缓释卡比多巴-左旋多巴）转换的患者，使用左旋多巴成分按大约1:1mg的比例启用卡比多巴左旋多巴缓释胶囊。

4、给药信息

吞服整粒卡比多巴左旋多巴缓释胶囊，可与食物同服或不同服。卡比多巴左旋多巴缓释胶囊不应与酒精同服。高脂肪、高热量的餐食可能会延迟左旋多巴的吸收，使其达到血浆峰浓度的时间延迟约2小时。

请勿咀嚼、掰开或压碎卡比多巴左旋多巴缓释胶囊胶囊。

5、停用卡比多巴左旋多巴缓释胶囊

避免突然停用或快速减少卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的剂量。在停止治疗时，应逐渐减少卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的每日剂量。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊(Crexont)的特殊人群用药

1、妊娠

尚无关于孕妇使用卡比多巴左旋多巴缓释胶囊（卡比多巴和左旋多巴）相关发育风险的充分数据。在动物研究中，卡比多巴-左旋多巴在临床相关剂量下显示出发育毒性（包括致畸效应）。

2、哺乳

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊是卡比多巴和左旋多巴的组合，应考虑母乳喂养的发育和健康益处，以及母亲对卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的临床需求，以及卡比多巴左旋多巴缓释胶囊或潜在母体状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。

3、儿科用药

在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

4、老年用药

在65岁以下患者、65岁至75岁以下患者或75岁及以上患者之间，安全性结果没有差异。