优乐思(多丁那德)多少钱一盒？

优乐思(多丁那德)是一种选择性尿酸再吸收抑制剂，由日本富士药品和持田制药共同开发，价格大约是几十美元一盒。

优乐思(多丁那德)多少钱一盒

优乐思目前主要在日本上市，以下为日本市场的参考价格：

0.5mg×100片规格的价格大约是41美元/盒；1mg×100片规格的价格大约是76美元/盒；2mg×100片规格的价格大约是91美元/盒。

实际价格会因汇率、药店、医保政策等因素有所浮动。国内患者如需使用，需通过正规海外购药渠道获取，并在医生指导下用药。

优乐思(多丁那德)的用药指南

1、用法用量

(1)、起始剂量：成人每日0.5mg，口服，每日1次。

(2)、剂量调整：根据血尿酸水平逐渐增量。通常从0.5mg/日开始，2周后增至1mg/日，6周后增至2mg/日作为维持剂量。

(3)、最大剂量：每日4mg。

重要提示：用药初期血尿酸急剧下降可能诱发痛风发作（痛风关节炎），故必须从低剂量开始，缓慢增量。若用药前已有痛风发作，应等症状缓解后再开始服药。

2、服用注意事项

(1)、水分摄入：服药初期尿酸排泄增多，为避免尿路结石及血尿、肾绞痛，应鼓励患者多饮水，增加尿量，并适当碱化尿液，同时注意酸碱平衡。

(2)、痛风发作时的处理：服药期间若出现痛风发作，不要停药或改变剂量，应继续服用优乐思，同时加用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制症状。

(3)、肝肾功能监测：定期检查肝功能（因其他尿酸排泄药有严重肝损伤报告）及肾功能。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、给药时的特别提醒

PTP包装：需从PTP板中取出后服用，避免误吞铝箔导致食管穿孔、纵隔炎等严重并发症。

优乐思(多丁那德)的特殊人群用药

1、肾功能不全

(1)、重度肾损害（eGFR<30mL/min/1.73m²）：不建议使用。因药物作用于肾近端小管，肾功能越差，疗效越弱。尤其少尿或无尿患者无效。临床试验排除了eGFR<30的患者。

(2)、轻中度肾损害：无需调整剂量，但需谨慎。临床药理试验显示，轻中度肾损害者（eGFR30-90）的药代动力学与正常人无显著差异。

2、肝功能不全

轻至重度肝损害（Child-PughA至C）患者的药代动力学与正常人无显著差异，但仍需定期监测肝功能。

3、孕妇

仅在获益大于风险时使用，动物实验中，大鼠和家兔在临床暴露量约1053倍和174倍剂量下观察到骨骼变异。人类数据不足。

4、哺乳期妇女

动物实验显示药物可进入大鼠乳汁，应综合考虑母乳喂养的益处与治疗必要性。

5、儿童

尚未确立儿童用药的安全性和有效性。

6、老年人

临床试验纳入了老年患者，药代动力学与年轻成人无明显差异，无需特殊调整，但仍需监测。