帕唑帕尼(Pazopanib)的副作用和不良反应

除了预期的治疗效果外，帕唑帕尼(Pazopanib)也可能引起一些不良副作用。尽管并非所有这些副作用都会发生，但如果发生，可能需要医疗处理。

帕唑帕尼(Pazopanib)的严重副作用

1、较常见的副作用

柏油样黑便、牙龈出血、尿液或粪便带血、视力模糊、胸痛、寒战、陶土色大便、尿液混浊、便秘、咳嗽、咳血、尿色变深、食欲减退、情绪低落、呼吸困难或吞咽困难、头晕、皮肤和头发干燥、感觉寒冷、发热、脱发、头痛、声音嘶哑或沙哑、月经量增多或阴道出血、瘙痒、皮疹、食欲不振、下背部或侧腰部疼痛、肌肉痉挛和僵硬、恶心呕吐、紧张不安、鼻出血。

排尿疼痛或困难、皮肤苍白、瘫痪、皮肤上出现针尖大小的红点、耳内搏动感、伤口出血时间延长、红色或柏油样黑便、红色或深棕色尿液，皮肤发红、肿胀或疼痛，手足皮肤脱屑、心跳缓慢或快速、咽喉痛、唇部或口腔内出现溃疡或白色斑点。

胃部疼痛或压痛、脚或小腿肿胀、腺体肿胀、手足刺痛感、皮肤溃疡、异常出血或瘀伤、异常疲倦或虚弱、体重增加、眼睛或皮肤发黄。

2、不太常见的副作用

直肠出血或血便、流鼻血、胸部不适、意识混乱、昏厥、心律不齐或心率缓慢，面部、手臂或腿部麻木或刺痛，肩部、手臂、下颌、背部或颈部疼痛或不适，出汗、面部浮肿或肿胀、说话、思考或行走困难。

帕唑帕尼(Pazopanib)需要立即咨询医生的副作用

有些帕唑帕尼的副作用可能发生，但通常不需要医疗处理。这些副作用可能会在治疗期间随着身体适应药物而消失。此外，医疗专业人员可能能够告诉您预防或减轻其中某些副作用的方法。

如果以下任何副作用持续存在或让您感到困扰，或者对其有任何疑问，请咨询医疗专业人员：

1、较常见的副作用

发色改变、味觉改变、体重减轻、腹泻、脱发、体力减退或丧失、味觉丧失、头发变稀疏、体重下降。

2、不太常见的副作用

嗳气（打嗝）、胃灼热、消化不良、胃部不适、胃痛。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

针对医疗专业人员的副作用管理

1、总体不良事件

(1)、在肾细胞癌患者中，最常观察到的不良反应（发生率为20%或以上）包括腹泻、高血压、发色改变、恶心、疲劳、食欲减退和呕吐。

(2)、在软组织肉瘤患者中，最常观察到的不良反应（发生率为20%或以上）包括疲劳、腹泻、恶心、体重减轻、高血压、食欲减退、呕吐、肿瘤疼痛、发色改变、肌肉骨骼疼痛、头痛、味觉障碍、呼吸困难和皮肤色素减退。

2、心血管系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：高血压（发生率高达42%）、心肌功能障碍（发生率高达11%）、胸痛（发生率高达10%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：静脉血栓栓塞事件、心脏功能障碍、心动过缓、QT间期延长、心肌梗死或心肌缺血、潮热、颜面潮红。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：尖端扭转型室性心动过速、充血性心力衰竭、致死性动脉血栓栓塞事件、高血压危象。

3、其它副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：肿瘤疼痛（发生率高达32%）、出血事件（发生率高达13%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：水肿、鼻衄（鼻出血）、口腔溃疡、口干、黏膜炎症、牙龈感染、呃逆。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：致死性出血、脑内出血/颅内出血、感染（伴或不伴中性粒细胞减少症）、感染性腹膜炎、月经过多、子宫出血、口咽疼痛。

(4)、上市后报告有：感染（伴或不伴中性粒细胞减少症）。

4、肾脏系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：肌酐升高（发生率高达26%）、蛋白尿（发生率高达12%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：尿素升高。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：肾病综合征、血栓性微血管病。

(4)、上市后报告有：血栓性微血管病。

5、胃肠道副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：腹泻（发生率高达59%）、恶心（发生率高达56%）、呕吐（发生率高达33%）、胃肠道疼痛（发生率高达23%）、腹痛（发生率高达14%）、黏膜炎（发生率高达12%）、口腔炎（发生率高达11%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：消化不良、胃肠胀气、腹部胀气。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：穿孔或瘘管、致死性穿孔、便血、黑便、排便频繁、呕血、胰腺炎、腹膜炎。

(4)、上市后报告有：胰腺炎、胃肠胀气。

6、神经系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：疲劳（发生率高达65%）、味觉障碍（发生率高达28%）、头痛（发生率高达23%）、头晕（发生率高达11%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：失眠、发声困难、嗜睡、感觉异常、外周感觉神经病变、寒战。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：感觉减退、嗜睡、黏膜疾病、脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑血管意外、缺血性卒中、可逆性后部脑病综合征/可逆性后部白质脑病综合征。

(4)、上市后报告有：可逆性后部脑病综合征/可逆性后部白质脑病综合征。

7、内分泌系统副作用

(1)、常见（发生率为1%至10%）的包括：甲状腺功能减退、促甲状腺激素升高。

(2)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：甲状腺功能检查异常。

8、肝脏系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：丙氨酸氨基转移酶升高（发生率高达53%）、天冬氨酸氨基转移酶升高（发生率高达53%）、总胆红素升高（发生率高达36%）、碱性磷酸酶升高（发生率高达32%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：肝功能异常、肝毒性、碱性磷酸酶降低、γ-谷氨酰转移酶升高、肝功能检查异常。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：黄疸、药物性肝损伤、肝功能衰竭、肝酶升高。

(4)、上市后报告有：γ-谷氨酰转移酶升高。

9、皮肤系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：发色改变（发生率高达39%）、皮肤色素减退（发生率高达21%）、剥脱性皮疹（发生率高达18%）、手掌-足底红肿疼痛综合征（发生率高达18%）、脱发（发生率高达12%）、皮疹（发生率高达11%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：皮肤干燥、皮肤色素脱失、指甲疾病、瘙痒、红斑、多汗。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：皮肤脱屑、光敏反应、红斑性皮疹、皮肤疾病、斑丘疹、瘙痒性皮疹、水疱疹、丘疹、皮肤溃疡。

10、泌尿生殖系统副作用

常见（发生率为1%至10%）的包括：血尿。

11、血液系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：白细胞减少症（发生率高达44%）、淋巴细胞减少症（发生率高达43%）、血小板减少症（发生率高达36%）、中性粒细胞减少症（发生率高达34%）、贫血（发生率高达27%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：白细胞计数降低。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：血小板计数降低。

12、代谢系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：体重减轻（发生率高达48%）、血糖升高（发生率高达45%）、食欲减退（发生率高达40%）、白蛋白升高（发生率高达34%）、白蛋白降低（发生率高达34%）、血磷降低（发生率高达34%）、血钙降低（发生率高达33%）、血钠降低（发生率高达31%）、血钾升高（发生率高达27%）、血镁降低（发生率高达26%）、厌食（发生率高达22%）、血糖降低（发生率高达17%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：脂肪酶升高、淀粉酶升高、脱水、血胆固醇异常。

13、肌肉骨骼系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：肌肉骨骼疼痛（发生率高达23%）、肌痛（发生率高达23%）、无力（发生率高达14%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：关节痛、肌肉痉挛。

14、眼部副作用

(1)、常见（发生率为1%至10%）的包括：视力模糊。

(2)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：睫毛变色。

15、肿瘤相关副作用

发生率未报告的有：与其他癌症疗法联用时毒性和死亡率增加。

16、呼吸系统副作用

(1)、非常常见（发生率为10%或以上）的包括：呼吸困难（发生率高达20%）、咳嗽（发生率高达17%）。

(2)、常见（发生率为1%至10%）的包括：气胸。

(3)、不常见（发生率为0.1%至1%）的包括：鼻溢（流鼻涕）。