
稳可达的价格大约是几百美元不等,不同版本的价格也不同。
1、老挝卢修斯版:稳可达的规格是3mg×7片/盒,参考价格约118美元。
2、老挝大熊版:芦曲泊帕3mg×7片/盒,参考价格约153美元。
以上价格为海外市场参考价,并非官方统一零售价,不代表药物的最终售价。
在预定手术前8~14天开始服药。
每次3mg(1片),每日口服1次,连续服用7天。可与食物同服或空腹服用(高脂餐不影响吸收)。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
末次服药后2~8天内接受手术,此时血小板应答处于峰值窗口。
若当天忘记服药,应在记起后同日内尽快补服,次日恢复常规时间服药(切勿一次服用双倍剂量)。
治疗开始前及手术前2天内必须复查血小板计数,以评估应答并决定是否需要备血。
(1)、轻度至中度肝功能损害(Child-PughA/B级):无需调整剂量,药代动力学与肝功能正常者无显著差异。
(2)、重度肝功能损害(Child-PughC级):说明书未建议专门调整剂量,但应谨慎使用并加强血小板及凝血功能监测,同时此类患者本身被排除在注册试验外,需充分评估手术获益与血栓风险。
(1)、轻度(肌酐清除率60~90mL/min)和中度(30~60mL/min)肾功能不全:群体药代动力学分析显示对药物暴露无临床显著影响,无需调整剂量。
(2)、重度肾功能损害(肌酐清除率<30mL/min):可用数据有限,用药时需密切监测血小板应答及不良反应。
临床试验中老年患者样本量不足,未能单独统计差异;但已有临床经验未发现老年人与年轻人在疗效或安全性上存在明显区别。目前无需因年龄调整剂量,但老年肝病患者常合并多种基础疾病,用药前应全面评估血栓危险因素。
安全性和有效性尚未确立,不推荐用于18岁以下人群。
动物实验中高剂量(约为临床暴露量的89倍以上)观察到胎儿骨骼变异及发育延迟;尚无人类妊娠数据。仅当潜在获益明确大于对胎儿的潜在风险时,方可在医生严密监护下使用。有生育能力的女性用药期间应避孕。
治疗期间及末次服药后至少28天内禁止哺乳。大鼠实验中芦曲泊帕可进入乳汁;人类乳汁中是否存在未知,为规避风险,需中断哺乳,并将母乳泵出丢弃。
对于既往有血栓史、已知遗传性易栓症、或影像学提示无肝向血流(门脉逆流)的患者,仅在获益显著大于风险时使用,且治疗期间需警惕腹痛、腹水骤增、下肢肿胀等血栓征象。
参考资料: FDA说明书更新于2018年7月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210923