瑞派替尼(Ripretinib)的用法用量：用药指南,剂量调整,特殊人群用药

瑞派替尼(Ripretinib)需要持续用药，直至疾病进展或不可耐受毒性。

瑞派替尼(Ripretinib)的用法用量

1、胃肠道间质瘤的成人常规剂量

推荐剂量为每日一次口服150毫克，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

2、给药建议

瑞派替尼可与食物同服或不与食物同服。药片应整片吞服，不要压碎、咀嚼或溶解。本药应每天在同一时间服用。

3、漏服或呕吐处理

如果距离漏服时间不足8小时，应补服漏服的剂量。如果服药后发生呕吐，不应补服额外剂量，应按下一次预定时间正常服药。

瑞派替尼(Ripretinib)特殊人群的剂量调整

1、肾功能调整剂量

无相关数据。

2、肝功能调整剂量

无相关数据。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

瑞派替尼(Ripretinib)不良反应的剂量调整

针对的推荐剂量减少方案为：每日一次口服100毫克。

对于无法耐受此剂量的患者，应永久终止治疗。

1、掌跖红斑感觉异常综合征（PPES）

对于2级PPES，应暂停治疗，直至不良反应恢复至1级或以下或恢复至基线水平。如果在7天内恢复，则以相同剂量恢复用药；否则以减低的剂量恢复用药。如果维持在1级或以下或基线水平至少28天，可考虑重新增加剂量。如果PPES复发，则暂停用药直至恢复至1级或以下或基线水平，然后无论改善时间长短，均以减低的剂量恢复用药。

对于3级PPES，应暂停治疗至少7天，或直至恢复至1级或以下或基线水平（最长28天）。以减低的剂量恢复用药。如果维持在1级或以下或基线水平至少28天，可考虑重新增加剂量。

2、高血压

对于3级高血压，如果出现症状，应暂停治疗，直至症状缓解且血压得到控制。如果血压控制至1级或以下或恢复至基线水平，则以相同剂量恢复用药；否则以减低的剂量恢复用药。如果3级高血压复发，应暂停治疗直至症状缓解且血压得到控制，然后以减低的剂量恢复用药。

对于4级高血压，应永久终止治疗。

3、左心室收缩功能障碍

对于3级或4级左心室收缩功能障碍，应永久终止治疗。

4、关节痛或肌肉痛

对于2级关节痛或肌肉痛，应暂停治疗，直至恢复至1级或以下或基线水平。如果在7天内恢复，则以相同剂量恢复用药；否则以减低的剂量恢复用药。

如果维持在1级或以下或基线水平至少28天，可考虑重新增加剂量。如果关节痛或肌肉痛复发，则暂停用药直至恢复至1级或以下或基线水平，然后无论改善时间长短，均以减低的剂量恢复用药。

对于3级关节痛或肌肉痛，应暂停治疗至少7天，或直至恢复至1级或以下或基线水平（最长28天）。以减低的剂量恢复用药。如果维持在1级或以下或基线水平至少28天，可考虑重新增加剂量。

5、其他不良反应

对于3级或4级其他不良反应，应暂停治疗，直至恢复至1级或以下或基线水平（最长28天），然后以减低的剂量恢复用药；否则永久终止治疗。

如果不良反应至少28天未复发，可考虑重新增加剂量。如果3级或4级不良反应复发，应永久终止治疗。