瑞派替尼(Ripretinib)的副作用和不良反应

瑞派替尼(Ripretinib)在产生预期疗效的同时，也可能引起一些不良效应。虽然并非所有下列副作用都会发生，但如果发生，则可能需要医疗处理。

瑞派替尼(Ripretinib)的严重副作用

1、较常见的副作用

皮肤出现水疱、脱皮或松解，面部、手臂、手、小腿或足部出现肿胀或浮肿，视力模糊、胸闷、便秘、腹泻、呼吸困难或费力、头晕、头痛、恶心或呕吐、神经紧张、耳内搏动感、皮疹，皮肤发红、肿胀、疼痛或溃疡，手足部位皮肤脱屑、心跳过缓或过速、胃痛、手足刺痛感，以及体重异常增加或减轻。

2、较少见的副作用

现有痣的大小、形状或颜色发生改变，胸部疼痛或不适、尿量减少、颈部静脉扩张、呼吸不规律、心律不齐、痣有液体渗出或出血、出现新痣、皮肤苍白、异常出血或瘀伤，以及异常疲倦或虚弱。

3、罕见的副作用

皮肤对日光的敏感性增加、皮肤发红或其他颜色改变，以及严重晒伤。

瑞派替尼(Ripretinib)需要立即咨询医生的副作用

瑞派替尼的某些副作用可能发生，但通常不需要医疗处理。这些副作用可能会在治疗期间随着身体对药物的适应而消失。此外，您的医疗专业人员也许能够告诉您预防或减轻其中某些副作用的方法。

如果以下任何副作用持续存在、令您感到困扰，或者您对此有任何疑问，请咨询您的医疗专业人员：

较常见的副作用

包括活动困难、皮肤干燥或瘙痒，关节疼痛或肿胀、乏力或体力丧失，食欲减退、脱发或头发变稀、肌肉疼痛或僵硬，以及口腔肿胀或发炎。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

针对医疗专业人员的副作用管理

1、总体不良事件

最常见的不良反应包括脱发、疲劳、恶心、腹痛、便秘、肌肉痛、腹泻、食欲减退、掌跖红斑感觉异常综合征（PPES）和呕吐。

2、心血管系统

(1)、非常常见（发生率10%或以上）：高血压（高达19.4%）。

(2)、常见（发生率1%至10%）：心脏功能障碍（例如心力衰竭、急性左心衰竭、舒张功能障碍、心室肥厚）、心脏缺血事件（包括急性冠脉综合征和致死性心脏骤停或心肌梗死）。

3、皮肤系统

(1)、非常常见（发生率10%或以上）：脱发（高达52%）、掌跖红斑感觉异常综合征（PPES）（高达29.8%）、皮肤干燥（高达17%）、瘙痒（11%）。

(2)、常见（发生率1%至10%）：光敏性。

(3)、频率未报告：皮肤病。

4、消化系统

非常常见（发生率10%或以上）：恶心（39%）、腹痛（36%）、便秘（34%）、脂肪酶升高（32%）、腹泻（28%）、呕吐（21%）、血清淀粉酶升高（13%）、口腔炎（11%）。

5、血液系统

常见（发生率1%至10%）：贫血（3.5%）。

6、肝脏系统

非常常见（发生率10%或以上）：胆红素升高（22%）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高（12%）。

7、代谢系统

非常常见（发生率10%或以上）：食欲减退（27%）。

8、肌肉骨骼系统

(1)、非常常见（发生率10%或以上）：肌肉痛（高达37.8%）、关节痛（高达21.2%）、肌肉痉挛（15%）。

(2)、频率未报告：关节炎。

9、神经系统

(1)、非常常见（发生率10%或以上）：头痛（高达20.7%）。

(2)、频率未报告：感觉过敏。

10、肿瘤相关

常见（发生率1%至10%）：皮肤鳞状细胞癌、角化棘皮瘤、黑色素瘤。

11、其他

(1)、非常常见（发生率10%或以上）：疲劳（高达51%）、肌酸磷酸激酶（CPK）升高（21%）、外周水肿（高达17%）、乏力（13%）、甘油三酯升高（26%）、磷酸盐降低（26%）、钙降低（23%）、体重减轻（高达26.5%）、钠降低（17%）、活化部分凝血活酶时间延长（35%）、国际标准化比值（INR）升高（21%）、中性粒细胞计数降低（10%）、脂肪酶升高（高达32%）、血清淀粉酶升高（13%）。

(2)、常见（发生率1%至10%）：身体健康状况恶化。

12、精神系统

频率未报告：激越。

13、肾脏系统

非常常见（发生率10%或以上）：肌酐升高（16%）。

14、呼吸系统

非常常见（发生率10%或以上）：呼吸困难（高达20.2%）。