larotrectinib治疗肺癌效果如何？

肺癌是困扰国内乃至世界范围内无数患者的大问题，肺癌是一种发病率极高的癌症，在世界范围内也是数一数二的大病种，larotrectinib的适应症里包括肺癌，那larotrectinib治疗肺癌效果如何？

在中国，发病率最高的恶性肿瘤是肺癌，肺癌中，非小细胞肺癌占比超过80%，超过75%的非小细胞肺癌患者在发现患病时，疾病已经进展到了晚期，无法进行手术治疗。好在非小细胞肺癌发生基因突变的概率高，患者可以选择的靶向药也比较多。larotrectinib针对的靶点是NTRK基因融合。NTRK基因融合这个靶点在肺癌突变靶点中占比并不高，大约占比3.3%，但是在其他恶性肿瘤中，例如先天性纤维肉瘤、先天性中胚层肾癌和分泌型乳腺癌，NTRK占比可高达90%以上。虽然NTRK基因融合在肺癌中并不多见，但是如果符合条件，larotrectinib就能有效发挥作用。

在非小细胞肺癌中，仅有0.2%的患者存在NTRK基因融合。与常见的EGFR突变（30%~40%）和ALK突变（5%~7%）相比，NTRK突变极为罕见，这意味着患者盲试Larotrectinib获益的可能性也极低。另一方面，NTRK突变患者接受Larotrectinib治疗的疗效却非常可观。在既往三项临床研究中，共有55例患者接受Larotrectinib治疗，客观缓解率达80%（完全缓解16%、部分缓解64%）、疾病控制率达89%。中位无进展生存期为28.3个月。