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赛瑞替尼的不良反应

郭药师
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2025-01-20 23:53:03
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任何药物服用都会有不良反应,那么赛瑞替尼的不良反应有哪些呢?赛瑞替尼具有良好的活性,该药的最大耐受计量为每天750mg,亚裔人的耐受计量可能到不了那么高,约600mg。至少28%接受赛瑞替尼治疗的患者可能出现腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、乏力、食欲减退以及便秘等一些不良反应。有患者反映色瑞替尼的副作用非常大,很少有人耐受,但是如果撑过去了则可能获益期较长。出现这些不良反应该如何处理呢?

处理方法:(1)食欲减退、腹痛、腹泻、恶心、呕吐:约近一半患者在服用赛瑞替尼时发生持续的胃肠道反应。为降低这些症状出现的严重程度,病人在平时的日常生活中要保持良好的饮食习惯,注意饮食的卫生,多进食有营养的食物。若出现症状,可应用止吐药或止泻药,严重者需降低赛瑞替尼的剂量。(2)高血糖:可能诱发血糖的升高。在服用期间要定期检测血糖的浓度。若发生不能通过饮食、运动、药物控制的高血糖,则减低剂量,或永久终止赛瑞替尼。(3)肝功能损伤:可能会引起肝毒性,转氨酶升高,出现黄疸等。患者应定期监测肝功能,出现异常时应积极治疗。如发生严重肝功能损伤则需减小药量或停药。

(4)心脏毒性:可引起心动过缓,充血性心力衰竭等。患者服药时要注意心率、血压、心电的监测。若不能控制,则需减量或永久终止使用赛瑞替尼。(5)间质性肺病:有4%患者有间质性肺病发生的风险,特别是病人本身有肺部其他疾病时。一旦发生,则停止赛瑞替尼的用药。(6)胚胎胎儿毒性:可能对胎儿的生长发育有危害,所以育龄期女性在服药期间要做好避孕工作。(7)有研究发现在赛瑞替尼的临床试验阶段,也有导致神经病变的病例。患者应引起重视,若有发现要及时就医。

参考资料: FDA说明书更新于2021年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211225

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