瑞格菲尼好用吗？

瑞戈菲尼比多吉美有更高的生物学活性，瑞戈菲尼可广泛抑制与血管生成和肿瘤发生相关的激酶，如血管内皮生长因子受体VEGFR1-3、酪氨酸蛋白激酶受体TIE和Ret、血小板衍生生长因子受体PDGFR-β、碱性成纤维母细胞生长因子受体FGFR-1、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶Raf以及有丝分裂原活化蛋白激酶p38等，从而发挥抗肿瘤作用。瑞戈菲尼生物性比多吉美更强。

在服用上推荐剂量：为 160mg（4 片，每片含 40mg 瑞格菲尼），每日一次，于每一疗程的前 21 天口服,28 天为一疗程。瑞格菲尼服用方法：瑞格菲尼片应在每天同一时间，在低脂早餐（脂肪含量 30%）后随水整片吞服。患者不得在同一天服用两剂药物以弥补（前一天）漏服的剂量。如果服用瑞格菲尼后出现呕吐，同一天内患者不得再次服药。瑞格菲尼治疗时间：应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

瑞格菲尼最常见不良反应(≥30%)是乏力/疲乏、减低食欲和食物摄入量、手足皮肤反应(HFSR)、腹泻、口腔粘膜炎、体重减轻、感染、高血压和发音困难。另外对于瑞格菲尼剂量调整及特殊使用说明：基于个人的安全性及耐受性考虑，可能需要中断给药或降低剂量。应采用每次40mg（一片）的剂量调整。建议每日最低剂量为80mg。每日最高剂量为160mg。

瑞格菲尼是第一个被证实可用于治疗 m CRC的小分子多激酶抑制剂。对于已接受过多种规范治疗，包括靶向治疗后仍出现病情进展的难治性mCRC患者，经瑞格菲尼治疗后仍有可能取得生存获益；对于K-R as基因突变型患者，瑞格菲尼被证实同样具有抗肿瘤作用 ；在 2012 年 至20 13 年间，瑞戈非尼 先 成为治疗转移性结直肠癌和胃肠道间质肿瘤的临床用药，2017 年 4 月，瑞戈非尼获 FD A 批准成为继索拉非尼之后用于 H CC 治疗的二线用药。以上说 明瑞 格非尼在m CRC 患者中具有广阔的应用前景。

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