




口服多激酶抑制剂瑞戈非尼(商品名:拜万戈)已获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于治疗转移性结直肠癌(mCRC)和胃肠道间质瘤(GIST) 两项适应证。瑞戈非尼的获批上市为mCRC患者带来了新的希望,它打破了中国mCRC患者在经过现有标准治疗后进展无药可用的状况,是mCRC靶向治疗的重要进展。 今天咱们就来看一下瑞戈非尼治疗结直肠癌效果好吗?
国际多中心Ⅲ期临床CORRECT研究首次证实了瑞格菲尼在难治性晚期结直肠癌中的OS获益。该研究在全球114个中心最终入组760例经标准治疗后进展或不耐受的晚期结直肠癌。结果表明,瑞格菲尼组的中位OS达到6.4 个月,显著长于安慰剂对照组,且瑞格菲尼的治疗有效性与KRAS状态无关。瑞格菲尼组的疾病控制率(DCR)达41%,远高于对照组的(14.9%)。基于CORRECT研究的结果,瑞格菲尼已在欧美多国获准用于标准治疗失败后转移性结直肠癌的治疗。
随后在亚洲地区开展的CONCUR研究则展示了瑞格菲尼在亚洲人群的更好疗效。结果显示,瑞格菲尼显著延长晚期结直肠癌患者的中位OS至8.9个月;而在既往未接受靶向治疗亚组,瑞格菲尼治疗的OS长达9.7个月,且亚洲人群对瑞格菲尼的耐受性与欧美人群一致。基于CORRECT研究和CONCUR研究的获益证据,2017年3月24日国家食品药品监督管理总局(CFDA)正式批准瑞格菲尼用于标准化疗失败的转移性结直肠癌。
瑞戈非尼治疗结直肠癌的CORRECT研究及CONCUR研究证实,瑞戈非尼可延长患者的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),同时还可改善患者的生存质量。未来在临床实践中,我们将对瑞戈非尼二线治疗结直肠癌肝转移继续开展相关探索,期待能够使更多患者取得生存获益。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085