来那度胺的售价是多少呢？

来那度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，临床上常用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和套细胞淋巴瘤的治疗，2013年在我国上市，因其治疗效果非常显著，受到很多国内患者青睐。 

来那度胺主要通过抑制白介素、肿瘤坏死因子来发挥作用。具有免疫调节作用：来那度胺可通过调整免疫系统中T细胞的激活、细胞因子的分泌和NK细胞的细胞毒作用等环节来进行免疫调节。

来那度胺抗血管新生作用：血管内皮生长因子（VEGF）以及其受体在肿瘤形成、胚胎发育和伤口愈合的血管生成中占据重要地位。特别是肿瘤组织的生长和存活更加依赖VEGF受体信号系统。在骨髓瘤中，雷利度胺可以显著降低血管生成因子VEGF和IL-6的表达。而且这种抗血管生成的作用是独立于免疫调节作用的。

作用于骨髓瘤微环境：在多发性骨髓瘤中，破骨细胞会分泌出促进骨髓瘤细胞生长所需因子。骨髓基质细胞同骨髓瘤细胞的相互作用又会导致IL-6及其他促生长因子形成，加快破骨细胞和瘤细胞的生长。

来那度胺直接的抗肿瘤作用：来那度胺在没有免疫效应细胞的情况下，具有直接抗骨髓增生异常综合症和多发性骨髓瘤细胞増殖的作用。

美国原研药来那度胺价格：10mg*21粒，一个月药费18186$；25mg*21粒，一个月药费约2.4万$；由于价格高昂，让很多患者难以接受。

在国内来那度胺规格25mg*21粒，价格在50000$左右一瓶。目前来那度胺已经纳入医保，虽然医保后费用降低了近一半，但是对于多数患者来说经济压力依然很重，并且医保条件苛刻，很多患者都无法报销，所以很多患者都在用印度仿制药来那度胺治疗，印度来那度胺一盒25mg*30粒的售价是1800$左右，价格比较便宜，患者能够承受住。

很多患者担心印度仿制药的疗效与安全，生产来那度胺的印度NATCO药厂，是唯一与美国新基药业有协议的仿制药业，价格方面也经过长久的商定决定。而且质量是完全没有怀疑性的，药物成分和疗效几乎一模一样。