瑞戈非尼对肝癌有多大的疗效？

瑞戈非尼的功效有抗肿瘤血管生成作用：抑制关键的促血管生成受体，如VEGFR-1， VEGFR-2及 VEGFR-3；TIE-2，PDGFR;以及FGFR-1和FGFR-2。瑞戈非尼抗肿瘤细胞增殖作用：抑制细胞增殖中重要的激酶，包括KIT、RAF及RET。瑞戈非尼抗肿瘤转移：抑制VEGFR-2和VEGFR-3，其是参与内皮细胞增殖和迁移的重要介质；阻断PDGFR，其在癌症相关的成纤维细胞诱发转移中发挥作用。瑞戈非尼抗免疫逃逸：通过抑制集落刺激因子CSFR-1（肿瘤相关巨噬细胞分化的重要受体），减少巨噬细胞浸润，从而抑制肿瘤免疫逃逸。今天咱们就来看一下瑞戈非尼对肝癌有多大的疗效？

过去，多吉美是肝癌患者全身治疗的唯一靶向药物，早在多年前就倍证实能够显着延长患者的生命，但在之后的多项临床试验中均没能找到一款比它更好的药物，直到瑞戈非尼（REGORAFENIB）出现。在早期的1、2期临床试验中，瑞戈非尼就显示出了一定的前景，也因此进入国际性多中心临床试验。研究显示服用瑞戈非尼的患者死亡风险降低了38%，疾病进展风险降低了54%。

研究人员纳入了573名中晚期肝细胞癌患者，先前都经过索拉非尼治疗，按照2:1的比例随机分组接受一天一次160mg口服瑞戈非尼或安慰剂，用3周停1周，并同时给予支持治疗。平均无进展生存期瑞戈非尼为3.1个月，安慰剂为1.5个月，整体中位生存期瑞戈非尼为10.6个月，安慰剂为7.8个月。在服用瑞戈非尼的患者中，65.2%出现完全或部分缓解或疾病稳定，而安慰剂组为36.1%。

017年4月，美国FDA批准瑞戈非尼用于治疗不可手术的肝细胞癌的治疗。一项国际临床试验，评估了瑞戈非尼（regorafenib）片剂针对使用索拉非尼（多吉美）耐药后的肝细胞癌（HCC）的疗效和安全性。研究表明，瑞戈非尼在肝癌患者试验中，显著改善了晚期肝癌患者的总生存期（HR=0.63），中位OS为10.6个月，优于安慰剂组的7.8个月。中位无进展生存期（PFS）瑞戈非尼组为3.1个月。瑞戈非尼的上市为中晚期肝癌患者带来新的希望，更多瑞戈非尼的药物信息，患者可以咨询医伴旅。

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