Zyvox对肺结核有多大的疗效？

革兰阳性球菌是临床常见致病菌，且耐药性上升迅速，甲氧西林耐药葡萄球菌、多肽类耐药肠球菌、青霉素耐药肺炎链球菌等所占比例日益上升，多肽类中度敏感葡萄球菌也已出现。据资料显示，医院内万古霉素耐药肠球菌分离比例> 20 %，重症监护病房中甲氧西林耐药葡萄球菌超过50 %。而对多肽类抗生素耐药的肠球菌属，尤其是屎肠菌，可对临床常用的抗菌药出现耐药，感染性疾病的防治面临严峻的挑战。Zyvox（利奈唑胺）是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，原研企业是辉瑞，2000年首次获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。

那Zyvox（利奈唑胺）治疗效果怎么样？

一组随机多中心双盲研究显示：用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)Zyvox（利奈唑胺）治疗耐万古霉素肠球菌，iv，ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果高剂量组治愈率67％ ，高于低剂量组的52％。用600mg斯沃与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎，iv，ql2h，结果在57％的可评价患者中，Zyvox（利奈唑胺）的治愈率为57％ ，万古霉素的治愈率为60％。治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中，用600mg斯沃，iv，ql2h，同时口服斯沃600mg，ql2h，与用2g苯唑西林，iv，q6h，同时口服双氯西林500mg，q6h做比较，结果在60％ 的可评价患者中，斯沃的治愈率为9O％ ，苯唑西林的治愈率为85％。一组随机开放研究显示：用600mgZyvox（利奈唑胺）治疗MRSA，iv，ql2h，同时口服Zyvox（利奈唑胺）600mg，ql2h，与用lg万古霉素，iv，ql2h做比较，2组患者均可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果Zyvox（利奈唑胺）的治愈率为79％，万古霉素的治愈率为73％ 。