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奥贝胆酸疗效好不好?

郭药师
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2025-01-21 12:52:17
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奥贝胆酸(Obeticholic acid)已经被证明对治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)有效,美国FDA已授予其突破性疗法认定。临床试验显示,奥贝胆酸(Obeticholic acid)治疗非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化患者疗效显著。

一项3期试验REGENERATE试验的结果,研究其在研新药奥贝胆酸(Obeticholic acid)与安慰剂治疗非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)引起的肝纤维化患者。主要疗效方面,计划的18个月中期分析显示,每日一次25 mg OCA达到纤维化改善的主要终点(≥1级),具有统计学意义,没有NASH恶化(与安慰剂相比,p = 0.0002)。

试验显示,在主要疗效分析中,与安慰剂相比,奥贝胆酸(Obeticholic acid)治疗组中更大比例的患者达到了NASH消退的主要终点而没有肝纤维化恶化,但没有达到统计学显著性。REGENERATE数据告诉我们,奥贝胆酸(Obeticholic acid)有望成为针对NASH导致的肝纤维化患者的首个获得批准的药物。目前,NASH导致的纤维化的研究领域中,奥贝胆酸(Obeticholic acid)仍然是唯一一个获得FDA突破性疗法认定的在研药物。

当服用奥贝胆酸(Obeticholic acid)<10 mg 时,瘙痒的发生率明显降低,或可以服用一些阻断药来缓解瘙痒的症状。出现严重皮肤瘙痒,管理策略包括增加胆汁酸结合树脂或抗组胺药; OCALIVA剂量减少和/或临时给药中断。必要时及时就医。

参考资料: FDA说明书更新于2022年2月24日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207999

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