




凡瑞克Endobloc 是一种与ETA高度结合的受体拮抗剂,与ETB相比对,ETA有高选择性(>4000倍),有关对ETA高选择性的临床影响还未知。
凡瑞克Endobloc 是用于治疗肺动脉高压的患者,那么,凡瑞克应该怎么吃呢?
凡瑞克的服用方法:
(1)起始剂量为空腹或进餐后口服5mg每日1次;如果耐受则可考虑调整为10mg每日1次。
(2)药片可在空腹或进餐后服用。不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10mg每日1次剂量的研究。在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。
(3)与环孢素A合用
与环孢素A合用时,凡瑞克的剂量应控制在5mg每日一次以内。
另外,应在开始凡瑞克治疗前、开始治疗后第1个月、以及随后定期检测血红蛋白。如果患者伴有临床意义的贫血,则不推荐使用凡瑞克治疗。
如果患者在治疗过程中出现有临床意义的贫血、并且排除了其它诱因,则应考虑停止凡瑞克治疗。
液体潴留外周性水肿是内皮素受体拮抗剂类药物的一种已知效应,同时它也是肺动脉高压和肺动脉高压恶化的临床结果。在安慰剂对照研究中,与安慰剂组相比,接受5或10mg凡瑞克治疗的患者外周性水肿的发生率更高。大部分水肿的严重性为轻至中度。
患者需要使用利尿剂、限制液体摄人,或者,在某些情况下还因为心功能衰竭失代偿而需要住院治疗。如果患者之前出现过体液超负荷,则应在使用凡瑞克之前进行适当的临床处理。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年4月4日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208252