卡博替尼治疗甲状腺癌治疗效果怎么样？

卡博替尼，代号XL184，是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。184的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。2012年，卡博替尼的胶囊配方被美国FDA批准，名为Cometriq，用于治疗甲状腺髓样癌患者。今天咱们就来看一下卡博替尼治疗甲状腺癌治疗效果怎么样？

一项国际多中心、随机、对照、双盲试验，330名确诊转移性MTC的患者以2:1的比例随机分配至卡博替尼组（N=219，卡博替尼140mg，QD）和安慰剂组（N=111）。330名随机患者中，67%为男性，中位年龄55岁，23%为65岁以上患者，89%为白人，54%为基线ECOG评分为0，92%进行过甲状腺切除术。所有患者中，RET突变状态51%为阳性，14%为阴性，35%未知。25%的患者曾接受过两次或两次以上的系统治疗，21%的患者曾接受过TKI治疗。

试验结果表明，与服用安慰剂的患者相比，接受卡博替尼治疗的患者PFS有显着延长[HR 0.28 (95% CI: 0.19, 0.40);p<0.0001]，两组中位PFS分别为11.2个月和4.0个月。两组的部分反应率为27% VS 0%。卡博替尼组的客观反应持续中位时间为14.7个月(95%CI:11.1,19.3)。两组中位总生存期（OS）无统计学差异，为26.6个月 VS 21.1个月。

一项三期临床试验入组了330名晚期甲状腺髓样癌患者，进行分析卡博替尼与安慰剂治疗甲状腺癌的效果，患者随机接受卡博替尼与安慰剂的治疗，结果显示，卡博替尼组和安慰剂组相比明显延长了患者的总生存期，26.6个月对21.1个月;卡博替尼组中位无进展生存期达到11.2个月，相比安慰剂组4个月。卡博替尼明显地延长了甲状腺髓样癌患者的无进展生存期。临床试验表明，卡博替尼治疗甲状腺髓样癌(MTC)患者的效果显著，卡博替尼除了用于甲状腺髓样癌，研究表明卡博替尼还可以用于晚期肾癌、非小细胞肺癌、肝细胞癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌、黑色素瘤等多种晚期癌症。

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