原发性胆汁性胆管炎PBC成人患者,那么,奥贝胆酸的具体服用说明是怎样的呢?
奥贝胆酸的推荐的起始剂量为5毫克口服,每日一次,成年人谁没有取得到UDCA为1年以上的合适剂量的充分反应或不能耐受UDCA。
剂量滴定:在ALP和/或总胆红素充分减少尚未3个月奥贝胆酸5毫克,每天一次后达到和患者耐奥贝胆酸,每日一次增加剂量至10毫克。最大用量:每日10毫克,一次为2.1。
原发性胆汁性胆管炎
奥贝胆酸适用于原发性胆汁性胆管炎(PBC)联合熊去氧胆酸(UDCA),成人对UDCA的反应至少1年,或者成人单药治疗无法耐受UDCA。
在怀疑患有肝硬化的患者中开始使用奥贝胆酸obeticholic acid之前,确定患者的Child-Pugh分类(A,B或C),并确定合适的起始剂量:
剂量修改;考虑以下一个或多个选项:
非肝硬化或补偿性肝硬化Child-Pugh A级;
加入抗组胺药或胆汁酸结合树脂;
暂时中断治疗长达2周,然后以减少剂量重新开始;
如果不耐受5毫克/天,每隔一天减少到5毫克;
如果不耐受10毫克/天,减少到5毫克/天;
对于剂量减少或中断的患者,根据生化反应,耐受性滴定剂量,并根据Child-Pugh分类进行调整。
Child-Pugh B级或C级或之前的失代偿事件:
加入抗组胺药或胆汁酸结合树脂;
暂时中断治疗长达2周,然后在适当的情况下以减少剂量重新开始; 根据生化反应,耐受性滴定剂量,并根据Child-Pugh分类进行调整;
治疗中止:
考虑在继续经历无法忍受的瘙痒症的患者停止奥贝胆酸的治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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