乐伐替尼（Lenvaxen）副作用

乐伐替尼是一款治疗肝癌的一线治疗药物。在该药上市之前我们的肝癌治疗可以说是被多吉美/索拉非尼所垄断了。乐伐替尼在试验中被发现了治疗亚裔患者的效果较好，那么，服用乐伐替尼（Lenvaxen）的副作用有什么呢？

最常见副作用（发生率大于或等于30%）是高血压，疲乏，腹泻，关节痛/肌肉痛，食欲减退，体重减轻，恶心，口炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌，跖红肿综合征，腹痛，和发音困难。

副作用的解决方法：

（1）高血压。服药期间应常规监测血压的变化，限盐，戒烟酒，如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整乐伐替尼剂量。高血压可能与疗效正相关。出现高血压的中位时间是16天。可单药或联合口服ARB（沙坦）类，ACEI（普利）类等药物控制血压，比如安搏维和洛丁新等。

对于出现3级或以上的高血压、心功能不全、肝损伤、肾衰或受损的患者中断使用乐伐替尼，不良症状消失或减轻至1 级以下时，方可降低剂量恢复使用。

（2）蛋白尿。对与乐伐替尼导致的蛋白尿，患者在用药期间要做好监测工作，定期检查尿常规、动态监测血压、肾功能和白蛋尿情况。如发生2级以上蛋白尿，建议暂停乐伐替尼，如恢复用药后在此出现，可降低乐伐替尼用量继续用药，如蛋白尿仍持续，建议停药。沙坦类和普利类降压药物可通过降低肾小管内压力，减轻尿蛋白。

最后，提醒各位服用乐伐替尼的患者，如果出现了严重的危及生命的副作用，肾衰竭，高血压，动脉血栓等等，一定要及时中止服用乐伐替尼并去医院进行专业的治疗，最好不要自行处理。