乐伐替尼（Lenvaxen）常见不良反应

乐伐替尼是国内新上市的抗肝癌药物，由于其突出的疗效，乐伐替尼在国内的上市时间基本实现了与欧美同步。但作为靶向药，乐伐替尼也存在一些不良的反应，那么，乐伐替尼（Lenvaxen）常见不良反应有什么呢？

在甲状腺癌DTC中，最常见的不良反应（发生率大于或等于30%）为高血压，疲劳，腹泻，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，腹部疼痛，发音困难。

在肾癌中，最常见的不良反应（大于30%）为乐伐替尼+依维莫司是腹泻，疲劳，关节痛肌痛，食欲不振，呕吐，恶心，口腔炎口腔炎症，高血压，外周水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难降低，皮疹，体重明显下降，出血事件，蛋白尿。

肝癌：乐伐替尼极易出现的不良反应主要有：恶心、呕吐及高血压等副作用。

乐伐替尼的建议用量：

分化型甲状腺癌：24mg，口服，每日一次；

实际使用中，大部分甲状腺癌患者，一天服用20mg，即两粒10mg。

肾细胞癌：18mg乐伐替尼+5mg 依维莫司，口服，每日一次；

肝癌：乐伐替尼治疗肝癌的剂量是和患者体重有关的；

体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次；大多数患者每天服用10mg即可。

肉瘤：一般推荐20mg或者18mg；也可以服用14mg，根据个人身体情况选择。

另外，对用乐伐替尼过量没有特异性抗毒物。由于高血浆蛋白结合，乐伐替尼预计是不能被透析的。接受单剂量乐伐替尼高达40mg患者中不良事件与在推荐剂量临床研究中报道相似。