普纳替尼治疗白血病的治疗效果怎么样？

普纳替尼治疗白血病的疗效怎样呢？普纳替尼是一种强效、口服、多靶向酪氨酸激酶抑制剂，在抑制ABL方面的效力是伊马替尼的520倍。2015年Jabbour首次报道了一项单中心2期单臂前瞻性临床研究，37例Ph+ALL患者接受Hyper-CVAD联合普纳替尼一线治疗，患者每21天接受hyper-CVAD与大剂量甲氨蝶呤/阿糖胞苷交替治疗共8个周期，普纳替尼在第一周期的前14天及其余周期中每天给予45mg。CD20表达≥20%的患者在前4个周期给予利妥昔单抗治疗。完全缓解(CR)患者接受普纳替尼每日一次联合长春新碱/强的松每月一次维持治疗2年，序贯普纳替尼单药长期治疗。

普纳替尼的临床实验：中位年龄是48岁，并且57%的患者是男性。43名患者初始剂量为45mg/d，但由于药物耐受问题和2013年10月6日由于血管并发症被美国FDA警告，普纳替尼剂量被降至30mg/d或者15mg/d。

共有46名可评估的患者，并且第6个月时其中43名(94%)达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)。在12个月时，26/27(96%)名患者达到CCyR;在18个月时，20/21(95%)名患者达到CCyR。在6个月时，83%的患者发生了主要分子学缓解。

中位随访26个月，2年EFS率为81%，3-4级不良反应包括感染（54%）、转氨酶升高（38%）、血栓事件（8%）、心梗（8%）、高血压（16%）、皮疹（22%）、胰腺炎（16%）。2例患者死于治疗相关性心肌梗塞，1例患者死于败血症相关心肌梗塞。1例患者死于出血、1例患者死于感染，这两例均与普纳替尼无关。患者可在医嘱下服用普纳替尼，小编也在此祝患者朋友早日康复。