卡博替尼疗效怎么样呢?
2012年美国食品药品管理局( FDA) 批准卡博替尼应用治疗甲状腺髓样癌(MTC),开创了MTC 靶向治疗的新时代。卡博替尼疗效怎么样呢?
一项国际多中心、随机、对照、双盲试验,330名确诊转移性MTC的患者以2:1的比例随机分配至卡博替尼组(N=219,卡博替尼140mg,QD)和安慰剂组(N=111)。330名随机患者中,67%为男性,中位年龄55岁,23%为65岁以上患者,89%为白人,54%为基线ECOG评分为0,92%进行过甲状腺切除术。所有患者中,RET突变状态51%为阳性,14%为阴性,35%未知。25%的患者曾接受过两次或两次以上的系统治疗,21%的患者曾接受过TKI治疗。
试验结果表明,与服用安慰剂的患者相比,接受卡博替尼治疗的患者PFS有显着延长[HR 0.28 (95% CI: 0.19, 0.40);p<0.0001],两组中位PFS分别为11.2个月和4.0个月。两组的部分反应率为27% VS 0%。卡博替尼组的客观反应持续中位时间为14.7个月(95%CI:11.1,19.3)。两组中位总生存期(OS)无统计学差异,为26.6个月 VS 21.1个月。
卡博替尼组和安慰剂组相比明显延长了患者的总生存期,26.6个月对21.1个月;卡博替尼组中位无进展生存期达到11.2个月,相比安慰剂组4个月,卡博替尼明显地延长了甲状腺髓样癌患者的无进展生存期时间。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月26日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692
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