XL184治疗甲状腺癌患者效果怎么样？

卡博替尼XL184是由美国Exelixis生物制药公司研发的新型分子靶向药物。2012年11月29日，美国食品药物管理局（FDA）准卡博替尼XL184用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的治疗。

那么，XL184治疗甲状腺癌患者效果怎么样？

一项国际多中心、随机、对照、双盲试验，330名确诊转移性MTC的患者以2:1的比例随机分配至卡博替尼组（N=219，卡博替尼140mg，QD）和安慰剂组（N=111）。330名随机患者中，67%为男性，中位年龄55岁，23%为65岁以上患者，89%为白人，54%为基线ECOG评分为0，92%进行过甲状腺切除术。

所有患者中，RET突变状态51%为阳性，14%为阴性，35%未知。25%的患者曾接受过两次或两次以上的系统治疗，21%的患者曾接受过TKI治疗。

试验结果表明，与服用安慰剂的患者相比，接受卡博替尼XL184治疗的患者PFS有显著延长HR 0.28 （95% CI: 0.19, 0.40）。

卡博替尼，俗称XL184，是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，目前市场上很多靶向药也就1-3个靶点，而卡博替尼居然有9个靶点，在目前治疗癌症的靶向药中独占鳌头。

卡博替尼XL184不只是治疗甲状腺癌，肾癌等肿瘤疾病，XL-184卡博替尼的二期临床试验发现卡博替尼对于多种肿瘤骨转移都有非常好的疗效，比如在68例骨转移患者中，59例骨转移缩小或消除。包括乳腺癌、前列腺癌和黑色素瘤在内的患者，骨扫描显示转移病灶部分或完全消失，并且在治疗6周后即可得到改善。