




瑞复美是一种免疫调节剂,它有多种作用机制,可以通过将它们组织为体外和体内作用机制来简化它们。在体外研究中,该药有三种主要活性:直接抗肿瘤作用,抑制血管生成和免疫调节。在体内瑞复美通过抑制骨髓基质细胞支援,通过抗血管生成和抗破骨细胞生成直接和间接诱导肿瘤细胞凋亡效应和免疫调节活性。今天咱们就来了解一下瑞复美推荐的使用量是多少?
1.多发性骨髓瘤 每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg瑞复美(Revlimid)胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天, 每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。
2.骨髓异常综合症 推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次,持续21天,28天是一个周期。
3.套细胞淋巴瘤:推荐剂量为25mg,每天一次,持续21天,28天是一个周期。
服用方法:瑞复美得需饭后半个小时服用,早晨饭后服用最佳,用温开水吞服。饭后服用来那度胺可以减少药物对胃粘膜的刺激性,也有利于药物的吸收,而且有些药物可能会引起呕吐,恶心,在饭后服药能够减缓这些现象的发生。无论是饭前服药还是饭后服药,都一定要在医生的指导下进行合理用药,同时也要在每天的同一时间内进行服药,这样能使药物的药效得到充分的发挥。
一项名为Myeloma XI的研究在新诊断的多发性骨髓瘤患者中,评估了瑞复美维持治疗对比观察的疗效差异。临床试验纳入1917名患者参与验,其中1137例患者被分配到瑞复美维持治疗组,834例患者进入观察组。中位随访31个月(IQR 18~50个月)。临床试验结果显示,瑞复美维持治疗显著提高了新诊断的多发性骨髓瘤患者的生存时长,瑞复美维持治疗组中位无进展生存期为39个月,观察组为20个月(18~22个月),瑞复美组3年总生存率78.6%,观察组为75.8%。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880