赛瑞替尼的注意事项有什么呢？

赛瑞替尼是晚期(转移性)非小细胞肺癌的一种小分子靶向药物，其相应的基因靶点是ALK，是肿瘤药物中专门针对ALK基因重排的有效药物。赛瑞替尼对EML4-ALK、NPM-ALK基因表达融合蛋白的细胞有抑制作用，能够克服克唑替尼(crizotinib)的耐药性。患者单次口服后约在4至6小时后血液中药物达到最高浓度。

赛瑞替尼的推荐剂量为750 mg(5粒)，每天1次，口服直至疾病进展或不可接受的毒性，空腹服用，在进餐的2小时后给予。由于胃肠道副反应的发生率较高，患者容易出现呕吐和腹泻的症状，当发生这种情况时是不建议补服的，但值得注意的是若期间漏服药物后，也应及时补服，但不能在下一次服药的12小时内。

赛瑞替尼最常见不良反应(发生率至少25%)为腹泻，恶心，转氨酶升高，呕吐，腹痛，疲乏，食欲减退和便秘。

赛瑞替尼的注意事项有什么呢？

1、严重和持续胃肠道毒性：如止抗吐药或止泻药无反应不给药，通过减低赛瑞替尼剂量来调节。

2、肝毒性：赛瑞替尼可能致肝毒性，至少每月监查肝实验检验。

3、间质性肺疾病(ILD)/肺炎：在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止赛瑞替尼。

4、肝功能异常：在用药期间注意监测肝功能情况，必要时可以进行保肝处理。

5、高血糖：赛瑞替尼可能致高血糖，监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物，出现异常减低剂量，或永久终止赛瑞替尼。

6、 胚胎胎儿毒性：赛瑞替尼可能致胎儿危害，忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。