ZD6474纳入医保了吗？

ZD6474是一款口服使用的抗癌靶向药物，ZD6474这款药物对局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌有着非常不错的治疗效果。ZD6474 100-mg片是白色，圆，双凹，薄膜包衣，和一侧凹雕以Z 100和另侧平坦。ZD6474 300-mg片是白色，椭圆，双凹，薄膜包衣，和一侧凹雕以Z 300和另侧平坦。今天咱们就来了解一下ZD6474纳入医保了吗？

ZD6474尚未在国内上市，也就无法纳入医保报销。ZD6474在美国药剂规格为300mg-30片/瓶（盒），价格大概在4500 美元左右。这么高昂的价格，是许多普通家庭无法承担的。 印度已经有了ZD6474的仿制药，规格为100mg*30片，价格大概在7000$左右；规格为300mg*30片，价格大概在12500$左右。由于汇率浮动，具体价格请咨询医伴旅。

ZD6474是2011年4月6日被FDA批准为首个用于治疗不能手术的晚期MTC的靶向药物。它是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，为口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可同时作用于肿瘤细胞 EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，多靶点联合阻断信号传导，是一种多通道肿瘤信号传导抑制剂。

ZD6474 一种合成的化合物,为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI),可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶,以及丝氨酸/苏氨酸激酶,多靶点联合阻断信号传导,因此是一种多通道肿留信号传导抑制剂。副作用与剂量相关，在300mg/d时，病人耐受性良好，最大耐受剂量为300mg。

ZD6474可有效治疗晚期MTC，药物半衰期为19 d。它对侵袭性MTC最主要的作用是延长无进展生存期和提高疾病的稳定率。在一项Ⅲ期临床试验中，311例晚期MTC病人口服ZD6474治疗。ZD6474治疗显著延长了病人的中位无进展生存期，达30.5个月，而对照组仅为19.3个月。

治疗组完全缓解率为45%，对照组则为13%。治疗组降钙素和癌胚抗原（CEA）水平较对照组有明显下降。ZD6474是治疗晚期MTC的有效方法，但是应该严密观察不良反应，必要时应减少用药剂量。ZD6474在用于治疗儿童2B型多发型内分泌腺瘤及髓样癌病人时，可能会引起TSH水平升高及游离T4水平降低。

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