肺癌靶向药物吉非替尼和厄洛替尼

我国每年新发肺癌病例73.3万,其中非小细胞肺癌占80%-85%。 肺癌最常见的超过50%患者有EGFR和ALK突变。如果基因检测发现EGFR存在常见突变位点，即19外显子缺失，或21号外显子L858R突变，可以考虑使用第一代EGFR靶向药物，如吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)。

吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)都是EGFR靶向药物，二者如何选择？

一项临床研究入组1122个存在EGFR突变的肺癌患者，研究表明厄洛替尼生存获益优于吉非替尼，二者在疾病控制率为65.8%和58.9%、中位OS分别为10.7个月和9.6个月。

如果出现脑转移的非小细胞肺腺癌患者，由于厄洛替尼有更高的血脑屏障透过率，以及更高的血浆暴露浓度，因此特罗凯的透过血脑屏障的比例高于吉非替尼，所以如果出现脑转移EGFR突变肺癌患者的推荐服用厄洛替尼。