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色瑞替尼的常见副作用要怎么处理?

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医学编辑小孙
2022-10-26 14:52
已帮助: 237人

色瑞替尼,是诺华研制的新一代激酶抑制剂,主要针对非小细胞肺癌患者,那么,使用色瑞替尼的常见副作用要怎么处理?

色瑞替尼常见副作用的处理方法:

1、消化道反应

临床应采取给予止吐药、止泻药、补液等处理措施,如症状未缓解应暂停给药至症状消失,再以 150 mg的剂量恢复给药。

2、肝功能不良反应

与色瑞替尼相关的肝功能不良事件导致约33%的患者剂量减少或中断。当ALT或AST 大于 3 倍正常值上限、总胆红素大于 2 倍正常值上限时,应停止给药至上述指标恢复至基线,由150 mg的剂量缓慢恢复至正常剂量;当ALT或AST大于5倍正常值上限、总胆红素大于3倍正常值上限时,应终止色瑞替尼治疗。

3、QT间期延长 

在色瑞替尼给药期间应定期监测患者的血压和心率,当QT间期>500 ms 时应停止给药,直至 QT 间期恢复正常或<481ms,然后由 150 mg 开始恢复给药。当患者有充血性心力衰竭、缓慢性心律失常、电解质异常时,应停止给药或降低剂量。

4、肺炎或间质性肺炎

色瑞替尼治疗引起的肺炎或间质性肺炎并不常见,但存在死亡病例,故建议监测色瑞替尼受试者的呼吸系统症状,一旦有任何等级的肺炎或间质性肺炎发生均应停止用药。

5、高血糖

在服用色瑞替尼和抗高血糖药物之前应定期监测空腹血糖,如对高血糖症患者采取降糖治疗后血糖仍>13.9 mmol/L,则应停药至血糖恢复,再以 150 mg 的剂量恢复给药。

色瑞替尼的常见副作用要怎么处理?

6、消化酶增加

在接受色瑞替尼治疗前,还应监测受试者脂肪酶和淀粉酶水平。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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