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用环丝氨酸可能产生什么不良现象?

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医学编辑小房
2022-10-26 14:52
已帮助: 288人

环丝氨酸为白色或淡黄色结晶性粉末,有引湿性,无臭,味微苦。易溶于水,溶于乙醇,微溶于氯仿、乙醚。10%水溶液 pH为5.7~6.3。水溶液pH为6 ~8时稳定。环丝氨酸临床用于耐药结核杆菌引起感染。常与其他抗结核药如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸等联用,也可用于大肠杆菌所致的尿路感染。那么,用环丝氨酸可能产生什么不良现象?

用环丝氨酸可能产生什么不良现象?

环丝氨酸的不良现象主要为:1. 主要为中枢神经系统的毒性反应,可引起精神错乱、抑郁、行为改变,有时突然自杀,故若出现个性改变和过分抑郁,即应停药,并予严密防范。2. 原有癫痫或精神病的患者忌用。环丝氨酸为二线抗结核药。抗菌谱较广,对多种革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用,但作用较链霉素、异烟肼弱。其抗菌机理是干扰细菌细胞壁的合成。抗结核杆菌的浓度为5~ 20mg/L。与其他抗结核药无交叉耐药性。环丝氨酸不易产生耐药性。在使用环丝氨酸时需要注意,患者一旦对环丝氨酸出现过敏性皮炎或中枢神经毒性症状时,如惊厥、精神病、嗜睡、抑郁、精神错乱、反射亢进、头痛、震颤、眩晕、麻痹性痴呆或语言障碍,应停用环丝氨酸或减少环丝氨酸用量。环丝氨酸毒性与剂量过高或肾功能降低引起的过高血药浓度(>30µg/ml)密切相关。对结核患者而言,环丝氨酸毒性剂量与有效治疗剂量比较接近。长期嗜酒者发生惊厥的危险性有所增加。服药期间应对患者的血液、肾功能、血药浓度和肝功能进行监测。治疗前应对患者体内微生物进行培养,并确定对环丝氨酸的敏感性。对结核病患者而言,也应确定微生物对联用的其他抗结核药的敏感性。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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