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环丝氨酸治疗结核的功效作用及优势?

郭药师
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2025-01-21 04:20:30
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环丝氨酸是一种用于治疗结核病的γ-氨基丁酸转氨酶抑制剂和抗生素,具有抗结核作用,可通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用。

环丝氨酸具有广谱抗菌活性、联合用药优势、治疗效果显著等治疗优势。

环丝氨酸药物介绍

环丝氨酸是一种广谱抗生素,属于抗生素药物家族。它用于治疗结核病(TB),可与其他抗结核药物一起用于治疗活动性耐药结核病。环丝氨酸是口服药物,如果环丝氨酸引起胃部不适,可以在饭后服用。

服用之后常见的副作用包括过敏反应、癫痫发作、嗜睡、烦躁不安和麻木。患有肾功能衰竭、癫痫、抑郁症或酒精中毒者不建议使用。

环丝氨酸作用功效

环丝氨酸是一种广谱抗生素,可能具有杀菌或抑菌作用,具体取决于其在感染部位的浓度和生物体的敏感性。环丝氨酸通过阻止这些肽聚糖的形成起作用,可使细菌的壁变得脆弱,导致细菌死亡。

此外,环丝氨酸是氨基酸 D-丙氨酸的类似物。它通过竞争性抑制两种酶,即 L-丙氨酸消旋酶(从 L-丙氨酸形成 D-丙氨酸)和 D-丙氨丙氨酸合成酶(将 D-丙氨酸整合到五肽中),干扰细胞质中细菌细胞壁合成的早期步骤,肽聚糖形成和细菌细胞壁合成所必需的。

环丝氨酸的治疗优势

1、广谱抗菌活性:环丝氨酸不仅对结核分枝杆菌有效,还对其他一些革兰氏阳性及革兰氏阴性菌具有一定的抗菌活性。

2、联合用药优势:由于单独使用环丝氨酸容易产生耐药性,因此其主要作为联合化疗方案的一部分。与其他抗结核药物联用可以增强疗效,并有助于延缓和防止耐药性的发生。

3、针对耐药性:环丝氨酸对多种耐药的结核分枝杆菌有抑制作用,特别是对于多药耐药(MDR-TB)和广泛耐药(XDR-TB)结核病患者,由于传统一线药物失效时,环丝氨酸成为不可或缺的二线抗结核药物。

4、独特的作用机制:环丝氨酸通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用,可干扰细菌细胞壁合成途径中的特定环节,如酪氨酸合成酶或D-丙氨酰-D-丙氨酸消旋酶,从而阻止结核菌生长与繁殖。

5、治疗效果显著:多项临床研究表明,将环丝氨酸加入标准的抗结核治疗方案后,患者痰液中的结核菌转阴速度加快,病灶吸收改善,且治愈率有所提高。

环丝氨酸副作用

1、环丝氨酸常见副作用:头晕、嗜睡、情绪变化、头痛或者麻木、刺痛、烧灼痛。

2、严重副作用:不寻常的想法或行为、癫痫发作、混乱、情绪低落,或者严重嗜睡、严重头晕或旋转感,或者反应过度活跃、颤抖或摇晃、肿胀、体重快速增加、说话困难或者肌肉无力。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593

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