阿那曲唑怎么样呢？

阿那曲唑的功能和特性可以说是既简单又高效的。它可以阻断芳烃酶的作用，从而减少雌性激素的产生。实际上它可以降低体内80%的雌性激素水平。这对于类固醇使用者来说实在是价值连城的功效。同时它还能刺激黄体生成素和卵泡刺激素的生成，这两种激素在自身睾酮的分泌过程中起着重要的作用。

自2005年11月至2008年3月，FACE研究纳入了4172例绝经后HR阳性，淋巴结阳性的早期乳腺癌患者。

随机将患者分配进来曲唑治疗（2.5mg, n=2061）或阿那曲唑治疗（1mg, n=2075），共5年或直到疾病进展。根据淋巴结受累情况以及HER2状态将患者分层。

主要终点是5年无病生存（DFS），关键次要终点是总生存（OS）和安全性。

主要结果：中位随访65个月，来曲唑组患者的5年DFS率为84.9%，阿那曲唑组为82.9%，两组无明显差异（HR=0.93）。两组的无进展生存时间均为达到。

探索性分析显示，在所有亚组中，来曲唑和阿那曲唑的5年DFS率相似。包括HER2阳性（86.5% vs 78.9%），HER2阴性（84.7% vs 83.4%），1~3个阳性淋巴结（88.7% vs 87.8%），≥4个阳性淋巴结（75.1% vs 70.9%）。此外，BMI、肿瘤分期、辅助化疗和地区等亚组也有类似结果。

来曲唑和阿那曲唑组患者的5年预计OS率分别为89.9% vs 89.2%（HR=0.98），两组的中位OS均未达到。在最终分析时，两组死亡率分别为11.4% vs 11.7%，远处转移率均为10.8%，第二原发恶性肿瘤发生率分别为4.1% vs 4.8%。

这项研究可以得出的结论是，作为第三代的芳香化酶抑制剂（AI）的标志性药物阿那曲唑和来曲唑，在针对绝经后的ER+/PR+乳腺癌患者群体，药物效果近似。无论是从患者的总生存期（OS），五年无病生存（DFS）以及使用后的副反应几乎都没有差异。

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