阿那曲唑,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

阿那曲唑由阿斯利康研发，1995年12月27日获美国食品药品管理局（FDA）批准上市，2000年12月22日获日本医药品医疗器械综合机构批准上市，于1999年经中国国家药品监督管理局(SDA)批准正式在国内上市。

阿那曲唑的功效与作用

阿那曲唑(anastrozol)是一种选择性非甾体类芳香化酶抑制剂，能够减少循环中的雌二醇水平有利于乳腺癌治疗。

阿那曲唑(anastrozol)的作用是使体内的雌性激素分泌下降，从而降低雌性激素对乳腺的刺激作用，达到控制病情进展，降低术后复发转移的概率。对于患者出现骨转移、肺转移等情况，给予阿那曲唑(anastrozol)也能取得较好的临床效果。

阿那曲唑适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗、绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。

阿那曲唑的治疗效果

阿那曲唑具有强效芳香化酶抑制作用，在外周血循环和肿瘤组织内部均能达到近完全雌激素抑制。在1998年完成的一项多中心I期临床试验中，比较阿那曲唑与甲地孕酮治疗既往三苯氧胺失败患者。

两种药物取得相似的临床获益率，阿那曲唑1mg组的中位死亡时间为26.7个月，甲地孕酮组为22.5个月。阿那曲唑治疗组在生存率方面明显优于甲地孕酮组。

研究结果也显示阿那曲唑治疗晚期乳腺癌的耐受性比甲地孕酮更好。因此阿那曲哗作为二线解救治疗可以取代甲地孕酮。

在另一项临床研究中，将阿那曲唑用于新辅助治疗，治疗绝经后激素受体阳性的局部晚期乳腺癌研究一共纳入112位患者，接受连续3个月的阿那曲唑(1mg/d)。

研究结果显示，55%的患者获得CR，29%获得PR，患者的总反应率达到83%，93例患者全部行改良根治术术后病理示病理CR率为12%，病理PR率为71%。

阿那曲唑的用法用量

用药剂量是1mg，每天服用一次。早上或晚上服用都可以，可选择在餐前或餐后服用，应将整粒药物吞服。

阿那曲唑的副作用

1、潮热、乏力、关节炎、疼痛。

2、关节痛、高血压、恶心、呕吐、腹泻。

3、皮疹、骨质疏松、骨折、背痛。

4、头痛、骨痛、周围水肿、咳嗽加重。

5、呼吸困难、咽炎和淋巴水肿、失眠 。

阿那曲唑副作用的处理措施

1、皮肤反应：

保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的化妆品，使用温和的护肤品，避免抓挠皮肤，防止感染。可口服抗组胺药物进行对症治疗，严重者需暂停用药，待症状消退后再重新开始小剂量用药。

2、胃肠道反应：

可以在饭后服药，多饮温开水，以减轻胃肠刺激。必要时可合理使用止吐药物。

3、肌肉骨骼痛：

保持适当的运动，如拉伸、散步等，以缓解肌肉关节疼痛，也可经常进行热敷，有利于减轻疼痛。还在医生指导下使用止痛药或抗炎药缓解疼痛。

4、乏力：

注意休息，避免劳累或熬夜，保证充足的睡眠时间，避免进行重体力劳动。

5、恶心、呕吐：

饮食清淡，少量多餐，避免油腻、辛辣食物，注意保持室内通风，减轻异味刺激，必要时可在医生指导下使用抗恶心药物。

阿那曲唑的注意事项

1、过敏反应：如果对阿那曲唑或其他成分过敏，或者曾经出现过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难、喉头肿胀等，应立即停止用药并告知医生。

3、感染：阿那曲唑可能会影响免疫系统的功能，增加感染的风险。在接种疫苗或与患传染病的人接触时应告知医生，以获取适当的建议。

4、孕期：如果存在怀孕、计划怀孕的情况应禁用阿那曲唑。

5、 药物相互作用：在使用阿那曲唑治疗期间，需要告知医生正在使用的其他药物，比如处方药、非处方药和补充剂，以避免药物相互作用。

6、其他注意事项：孕妇禁用、绝经前妇女禁用，有严重肾损害的患者禁用。

阿那曲唑的购药渠道

1、医院药房：在医院的药房中，可以根据医生的处方购买阿那曲唑。

2、零售药店：一些零售药店可能会提供阿那曲唑，但需要提供医生的处方才能购买。

3、在线药店：一些合法的在线药店也可能提供阿那曲唑的销售服务，比如医伴旅等，在选择在线购药时，务必选择可靠的、有资质的，并确保需要提供处方才能购买。

参考文献：

王涛，江泽飞（审校），宋三泰（审校）. 阿那曲唑在乳腺癌治疗中的最新研究进展. 国外医学肿瘤学分册，2003，30(02):142-146.

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