乳腺癌药物阿那曲唑的作用效果和用药注意事项概述

导读：阿那曲唑主要用于绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗以及晚期乳腺癌的治疗。阿那曲唑可以显著降低雌激素水平，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散，是一种选择性非甾体类芳香化酶抑制剂，这篇文章主要讲了阿那曲唑的作用效果、试验疗效、用药参考、注意事项等内容。

作用效果

降低雌激素水平：阿那曲唑通过抑制芳香化酶的活性，减少绝经后妇女体内雌激素的生成，从而降低血清中雌二醇水平。

抑制肿瘤生长：由于某些乳腺癌细胞的生长依赖于雌激素，阿那曲唑通过降低雌激素水平，间接地抑制这些肿瘤细胞的生长。

治疗效果：阿那曲唑在乳腺癌治疗中显示出良好的效果，尤其在绝经后妇女中，它的效果有时被认为比传统治疗药物如枸橼酸他莫昔芬更有效。

试验疗效

HR阳性、HER2阴性乳腺癌治疗：在一项国际、开放标签、随机、Ⅲ期试验中，研究者发现Ribociclib联合非甾体类芳香化酶抑制剂（NSAI，如阿那曲唑）可以显著改善无侵袭性疾病生存期。与单独使用NSAI相比，Ribociclib加NSAI在3年时的无侵袭性疾病生存率为90.4%，而单独NSAI为87.1%，显示了联合用药的疗效优越性。

与氟维司群的比较：另一项多中心、随机、双盲、双模拟、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验比较了氟维司群和阿那曲唑治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。研究结果表明，氟维司群和阿那曲唑对曾接受抗激素治疗失败的中国女性晚期乳腺癌患者具有相似的疗效和很好的耐受性。

用药参考

成人（包括老年人）的推荐剂量通常是每日口服一次，每次1片（1毫克）。对于轻度肝功能或轻至中度肾功能损害患者一般无需调整剂量。

注意事项

绝经前妇女、怀孕或哺乳期妇女、严重肾功能损害（肌酐清除率＜20ml/min）的患者、中到重度肝病患者以及对阿那曲唑或任何组份过敏的患者禁用。与含有雌激素的疗法合用可能会降低阿那曲唑的疗效，因此不宜合用。他莫昔芬可能降低阿那曲唑的药理作用，故不应同本品合用。尚未在儿童中确定本品的安全性和有效性，因此本品不推荐用于儿童。本品对患者驾驶和机械操作能力无明显影响，但有乏力和忧郁症状持续出现时应特别注意。