




凡德他尼片是一种新型的靶向药,是一种激酶抑制剂,它的出现造福了很多晚期癌症患者,对晚期NSCLC、晚期乳腺癌、晚期多发性骨髓瘤、甲状腺癌均有治疗作用。
那么,凡德他尼片治疗肺癌疗效怎么样呢?
凡德他尼是一种激酶抑制剂适用于治疗不能切除,局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。同样也可用于治疗晚期NSCLC(非小细胞肺癌)。003号研究比较了凡德他尼 300 mg/d和吉非替尼250 mg/d对一线或二线化疗失败的168例晚期NSCLC病人的疗效,与吉非替尼相比,凡德他尼明显地增加了有效率和延长了疾病无进展生存时间,分别为8 %和1%,11.9周和8.1周 。在临床试验中如果病人病情进展或不能耐受毒性,允许其改变治疗方案。试验结果表明,用吉非替尼代替凡德他尼的病人疾病控制率为14%,而用凡德他尼代替吉非替尼的病人疾病控制率达到32%,预计中位总生存期由凡德他尼→吉非替尼为6.1个月,而由吉非替尼→凡德他尼为7.4个月。
近期发表的一篇文章针对性评估了凡德他尼对晚期有RET重排的非小细胞肺癌患者的有效性和安全性。
研究人员历时2年,寻找到34位RET重排阳性患者(2%),其中19人接受了药物治疗试验。
经过一段时间的药物治疗,在所有患者中有9人的病情得到缓解,17人病情得到控制。大多数患者(16人)的肿瘤都表现出不同程度的缩小,其中7位患者的肿瘤的缩小超过50%。
凡德他尼特殊之处在于它既抑制EGFR(表皮细胞生长因子),同时又抑制VEGFR-2和VEGFR-3(内皮细胞生长因子受体),在靶向药中是独一无二的。或许该药的研究人员发现易瑞沙和特罗凯只抑制表皮细胞生长因子因而容易发生耐药,于是就企图“内”、“表”通杀以达到“二代EGFR抑制剂”的目标。凡德他尼这种通杀的特点,使其抑制肿瘤的力量扯为两半,同样的副作用也扯为两半,因而药物显得非常温柔。
凡德他尼这种特殊的治疗优势并不仅仅只在治疗效果上有所展现,对于我们患者用药副作用也有着非常不错的疗效,不管患者能不能降低肿瘤指标或缩小肿瘤尺寸,凡德他尼都能“全面”地抑制病情,也会明显减轻患者原来的一些与肺肿瘤相关的症状,如咳嗽、粘痰、气喘、胸闷、乏力、难睡、纳差等等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405