普罗加姆副作用较多,可引起水钠潴留,多次重复给药可能引起水肿,充血性心力衰竭;过量可能引起低血压甚至导致休克。用药后可能出现一时性脑或心肌缺血,发热感,头痛,恶心,失眠,便秘,皮疹,白细胞及血小板减少,腹部不适感,听觉异常,静脉灼痛,静脉炎;偶见有心率加快,诱发心绞痛等副作用,应与利尿降压药合用。长期应用可引起高血糖,高尿酸血症,锥体外症候,多毛症。
普罗加姆能松弛血管平滑肌,降低周围阻力,使血压急剧下降,还能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,有升血糖作用。快速静注,每次300mg,可在5min内出现降压高峰,使血压降至正常水平,并可维持2~18h或更长一些,在降压的同时,并不降低心排血量,故脑、肾、冠脉的血流量不变。适用于高血压危象的急救。快速静注,一次200~400mg,在15~20s内注完,可在0.5~3h内再注射1次,1次总量不超过1200mg。本药主要影响水电解质平衡及心脏等损害。
普罗加姆副作用临床表现:1.不良反应如头晕、头痛、嗜睡、失眠、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘。2.中毒表现(1)心肌缺血、心绞痛、房性或室性心律失常,偶发急性心肌梗死。(2)可引起水钠潴留、发生水肿、诱发充血性心功能衰竭。(3)低血压、眩晕、休克。(4)脑梗死、意识丧失、瘫痪、精神错乱、恐惧、焦虑。(5)长期使用致血糖增高,甚至出现高血糖酮症酸中毒昏迷或高血糖性非酮性高渗性昏迷。(6)可有白细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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