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Rapamune治疗肾移植效果如何?

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郭药师
2025-01-21 16:24:08
已帮助: 705人

除了在真性血管肿瘤中作用显着外,雷帕鸣(Rapamune)因其抑制淋巴管血管生成的作用,也被研究者们试用于复杂的脉管畸形病变中。近期有报道收集了35例常规治疗后无效的脉管畸形患者,包括13例淋巴管瘤病,1例卡波西样淋巴管瘤病,11例大囊型淋巴管畸形,2例淋巴水肿,4例静脉畸形,4例侵袭性动静脉畸形。在给予这些患者雷帕鸣(Rapamune)治疗后,除了全部4例动静脉畸形和唯一的1例卡波西样淋巴管瘤病治疗无效外,其余脉管畸形类疾病皆显示对雷帕鸣(Rapamune)治疗有反应。表现为体检和影像学上病变的减小,以及临床症状改善,未出现有患者用药后症状加重的情况。雷帕鸣(Rapamune)无疑为常规治疗方案无效的难治性脉管畸形提供了新的选择。 

目前,雷帕鸣(Rapamune)在血管肿瘤和脉管畸形疾病中的使用剂量,大多参照抗肾移植排异反应的使用剂量,0.8mg/m2/12h或者2-3mg/m2/24h,血药浓度达到并维持在7-15ng/ml。其潜在的副作用和不良反应与用于器官移植抗免疫排斥反应类似。在目前已报道的文章中,最长使用时间为20-22个月,患儿未见明显不良反应。多数患者,即便是婴幼儿,对雷帕鸣(Rapamune)耐受良好。有报道中有2例患儿出现口腔炎的情况,因为持续时间较长,不得不停药,并在停药后逐渐恢复。无与副作用相关的死亡病例报道。与激素类固醇相比,无生长迟缓和库欣氏综合症风险。一项旨在比较雷帕鸣(Rapamune)和长春新碱在治疗KHE中的作用和不良反应的II期随机对照试验正在进行中。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110

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