依维莫司在国内买的到吗？

说起依维莫司相信一些晚期肾细胞癌的患者和患者家属一定不陌生，依维莫司是一款主要用于治疗晚期肾细胞癌和晚期乳腺癌的抗癌靶向药，也是目前的主要二线治疗药物。依维莫司是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。依维莫司具有三重抗肿瘤效应机制：抑制肿瘤生长增殖、抑制肿瘤代谢和减少肿瘤血管形成。一项全球Ⅲ期临床试验RECORD-1研究表明，依维莫司用于治疗晚期肾细胞癌患者疗效显著。治疗组的无肿瘤生长或死亡的中位时间比安慰剂组延长近3倍(5.4个月∶1.9个月)。 基于无疾病进展生存期的主要终点的数据还显示，治疗组使疾病进展或死亡的风险降低67%。共入组我国64名晚期肾癌患者的L2101研究显示，治疗组的无进展生存期达6.93个月，说明依维莫司会使中国患者获益。 

但是其高昂的价格让很多想要通过其治疗的患者无所适从。国内的依维莫司并不是我们唯一的选择，我们还有印度依维莫司，相同的疗效更低的价格。依维莫司原研药是由瑞士诺华研发生产的靶向药物，2013年进入中国市场，当时市面上售卖的原版依维莫司需要7000-8000$/一盒(5mg*30片)，一个月需要15000$左右的医药费对于一些普通家庭的患者是难以承受的。直到2017年，为了进一步降低患者家庭经济压力，依维莫司被纳入了医保报销范围，降价百分之40，医保后依维莫司的价格为一盒4400$，一个月需要8800$左右。而印度依维莫司在本国的专利保护下，可以进行精准仿制生产，所以价格比国内依维莫司要便宜不少，目前依维莫司印度版的价格是一千多一盒，一个月需要3盒，费用在4000多$。购买印度依维莫司方法有二，一是亲自去印度大型医院或药房购买，二是通过国内专业的海外医疗服务机构获取。