1、服用来曲唑或阿那曲唑但癌症复发的绝经后妇女的晚期乳腺癌,通常与依西美坦联合使用。
2、某些胰腺、胃肠道或肺源性晚期神经内分泌肿瘤(仅 Afinitor)。
3、对舒尼替尼或索拉非尼(仅飞尼妥)没有反应的晚期肾细胞癌 (RCC)。
4、成人和两岁或以上儿童的结节性硬化症 (TSC) 相关部分性癫痫发作(仅限 Afinitor Disperz)。
5、不需要立即手术的 TSC 相关肾血管平滑肌脂肪瘤(仅 Afinitor)。
6、成人和一岁及以上儿童中与 TSC 相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤 (SEGA),需要治疗但无法通过手术切除。
7、肾脏或肝脏移植后的器官排斥(仅限 Zortress)。
8、依维莫司也可用于标签外治疗其他类型的癌症,例如类癌或霍奇金淋巴瘤、肺或心脏移植或华氏巨球蛋白血症。
依维莫司(Afinitor)是一种口服药物,通常需要每天服用,只要治疗有效或直到出现不可接受的副作用,都应该被视为长期治疗。在临床试验中,依维莫司的平均治疗持续时间大约是24周(范围为 1 周至近 200 周)。
依维莫司的作用是减缓或阻止癌症或肿瘤细胞或其他生长的生长。依维莫司属于雷帕霉素机械靶点 (mTOR) 抑制剂,mTOR是一种称为激酶的酶,有助于将磷酸基团从 ATP(三磷酸腺苷)转移到其他分子,ATP 是所有生物细胞中发现的能量携带分子,mTOR 在调节细胞生长和增殖中发挥着至关重要的作用。
依维莫司可抑制在某些癌症中更活跃的mTOR,可以减少细胞增殖,减少癌细胞或其他过度繁殖的细胞的生长,还可以防止肿瘤生长自己的血管,依维莫司与其他化疗药物联合使用时,其益处会得到增强。
依维莫司只能通过处方获得,并且应由具有癌症治疗使用经验的医生开始和监督治疗。
依维莫司是片剂形式给药,推荐剂量为10mg,每天一次。药片应在每天同一时间服用,无论是否与食物同服。
如果患者出现严重或无法忍受的副作用,医生可能会减少剂量或短期停止治疗。有肝脏问题的患者需要减少剂量。
以上仅供参考,有关使用依维莫司的更多信息,应参阅包装说明书或联系医生、药剂师。
已对724名激素受体阳性和 HER2/neu 阴性晚期乳腺癌患者进行了依维莫司与依西美坦联合治疗的研究,这些患者在接受来曲唑和阿那曲唑(非甾体芳香酶抑制剂)治疗后病情恶化。服用依维莫司的患者在病情没有恶化的情况下平均存活了7.8个月,而服用安慰剂的患者则平均存活了3.2个月。
一项对410名晚期高分化或中分化胰腺源性神经内分泌肿瘤患者进行的研究将依维莫司与安慰剂进行了比较。服用依维莫司的患者在病情没有恶化的情况下平均存活了11个月,而服用安慰剂的患者则为4.6个月。
依维莫司在302名患有晚期肺或肠道神经内分泌肿瘤的患者中进行了研究,接受依维莫司和最佳支持治疗的患者平均存活11个月,病情不会恶化,而接受安慰剂和最佳支持治疗以缓解疾病症状的患者的生存期约为4个月。
依维莫司在416名晚期肾细胞癌患者中进行了研究,尽管使用 VEGF 靶向药物(舒尼替尼、索拉非尼或两者)进行治疗,但病情恶化。服用依维莫司的患者在疾病没有恶化的情况下平均存活4.9个月,而服用安慰剂的患者则为1.9个月。
患者应遵循医生指导定期进行医学监测,出现不适时及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况和治疗反应来决定是否继续治疗以及何时停止治疗,患者不应自行调整剂量或停药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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