




Erlotinib的正确使用是保证药物效果正常发挥的基础,对于新确诊的患者来说,可能还不太清楚Erlotinib的使用方法,下面就让医伴旅为大家介绍一下吧。
Erlotinib是一种处方药,患者不可私自使用。必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用,并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。
Erlotinib单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。如果必须减量,Erlotinib应该每次减少50mg。
患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,应暂停Erlotinib治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用Erlotinib,并给予适当的治疗。
同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素(TAO)和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量,否则可出现严重的不良事件。治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少Erlotinib AUC的2/3。应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其它可替代治疗。如果没有可替代的治疗,应考虑高于150mg的Erlotinib的剂量。
对Erlotinib及其成分过敏者禁止使用,生育期妇女服用Erlotinib期间应避免妊娠。在治疗期间和治疗完成后至少2周应充分避孕。只有认为母亲的受益大于对胎儿的危害妊娠女性才能继续治疗。如果妊娠期间使用Erlotinib,患者应了解对胎儿的潜在危害和可能导致流产。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2014年6月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=091002