




Linospan作为治疗耐药结核病的药物之一,自上市以来就广受患者青睐。由于目前治疗耐药结核病的药物十分匮乏,Linospan联合用药是治疗耐多药和广泛耐药肺结核的不错的选择。
Linospan在我国上市也已经有几十年的时间了,不过对于很多新确诊的患者来说,可能还不太了解Linospan的治疗效果。
Linospan为细菌蛋白质合成抑制剂,作用于细菌50S核糖体亚单位,并且最接近作用部位。与其它药物不同,Linospan不影响肽基转移酶活性,只是作用于翻译系统的起始阶段,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制了细菌蛋白质的合成。Linospan的作用部位和方式独特,因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中,都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药,在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。
自2005年后,陆续出现Linospan联合其他抗结核药物治疗MDR-TB(耐多药结核病)和XDR-TB(广泛耐药结核病)的报道,虽然使用剂量和疗程不同,且大部分研究为病例报道或队列研究,但均取得了较好的疗效。荟萃分析结果显示,Linospan治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38~82.83),痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82~92.38)。Linospan每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%,而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%,两组比较差异无统计学意义(P=0.069 5)。
总而言之,Linospan在目前治疗肺结核的方案中发挥了不可替代的作用,相信在医疗技术的不断进步之下,将会有越来越多的新药上市,造福人类。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078061