凡德他尼常见副作用有哪些？

凡德他尼是一种小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶，以及丝氨酸/苏氨酸激酶。凡德他尼于2011年4月6日获FDA批准上市，虽然获批的适应症是髓样甲状腺癌，但凡德他尼在晚期非小细胞肺癌、晚期乳腺癌和晚期多发性骨髓瘤中也都有应用，且效果相当不错。凡德他尼的使用范围很广，那么凡德他尼常见副作用有哪些？

凡德他尼是一种激酶抑制剂，适用于治疗不能切除，局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。因为凡德他尼治疗相关风险，在惰性，无症状或缓慢进展疾病患者中使用应谨慎小心考虑。凡德他尼常见的副作用包括腹泻，皮疹，恶心，高血压，头痛，疲乏，食欲减退，胃痛，腹痛。  晕眩：初服不久会有轻微晕眩感，尤其久坐或躺后起来行走时会发生。心翳：服至两周后，连续数天出现心翳感觉，如同缺氧，不自觉地深呼吸;检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项，除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外，其余正常，表明心肌轻度供血不足;将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克，并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后，症状消失。疲倦：餐后有类似低血糖般的虚弱感，半小时后自行消失;约在服药3周后，感觉较疲倦;改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后，疲倦明显减轻。鼻腔出血：偶尔发生，次数比服易瑞沙时减少。血压升高：血压轻度升高，傍晚时高达170/94，需服降压药络活喜或洛汀新。