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阿尔卑利昔是一种激酶抑制剂,FDA批准了新药阿尔卑利昔片剂与FDA批准的内分泌治疗药物氟维司群联合使用,用于治疗患有晚期或转移性乳腺癌的绝经后的患者。这些患者通过FDA批准的试验检测为激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性,PIK3CA突变,接受内分泌治疗方案之中或之后疾病进展。
阿尔卑利昔剂量为300mg(两片150mg药片),每天一次,与食物一起 口服。通过水解反应代谢而形成主要代谢物。它也被CYP3A4代谢。阿尔卑利昔的完全代谢尚未确定,但已提出了一系列反应。的主要代谢反应是胺基的上alpelisib取代为羟基,以形成被称为M4代谢物或BZG791。阿尔卑利昔也可以 被葡萄糖醛酸化以形成M1和M12代谢产物。粪便中36%的口服剂量作为未改变的药物被消除,粪便中32%的主要代谢物BZG791被消除。 尿液中2%的口服剂量作为不变药物消除,而7.1% 的作为主要代谢物BZG791消除。 粪便中总共消除了81%的口服剂量,尿液中消除了14%的口服剂量。
阿尔卑利昔是一种口服生物可利用的PI3Kα抑制剂(无细胞试验中IC50:5 nM),具有潜在的抗肿瘤活性,对PI3Kβ/γ/δ的影响极小,对晚期或转移性乳腺癌的效果显著。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月24日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218466