Forxiga治疗期间要注意什么？

Forxiga治疗期间要注意什么？

1、低血压：Forxiga可导致血管内体积收缩。采用Forxiga开始治疗后会发生症状性低血压，尤其是肾功能不全患者(eGFR低于60mL/min/1.73㎡)、老年患者或正在服用髓袢利尿剂的患者。具有以上一种或多种特征的患者在开始本品治疗前，应评估并纠正血容量状态。治疗期间应监测低血压体征和症状。 

2、酮症酸中毒：已在上市后监测中识别到接受钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(包括Forxiga)的1型和2型糖尿病患者出现酮症酸中毒的报告，酮症酸中毒是一种严重危及生命的疾病，需要紧急住院治疗。对于接受Forxiga治疗且出现重度代谢性酸中毒体征和症状的患者，无论血糖水平如何，均应评估其是否出现酮症酸中毒，因为即便血糖水平低于250mg/dL，也有可能出现Forxiga相关酮症酸中毒。

3、急性肾损伤和肾功能损害：Forxiga可导致血容量下降，并导致肾损害。开始治疗前，需考虑是否存在可能导致患者急性肾损害的因素，包括低血容量、慢性肾功能不全、充血性心脏衰竭和合并用药(利尿药、ACE抑制剂、ARB、NSAID类药物)。发生任何进食量下降(如急性病或禁食)或体液丧失(胃肠道疾病或暴露在高温处)的情况时，应考虑暂停Forxiga治疗；监测患者是否出现急性肾损害的体征和症状。

4、尿脓毒症和肾盂肾炎：已有在接受SGLT2抑制剂(包括Forxiga)治疗的患者中发生严重尿路感染的上市后报告，包括需要住院治疗的尿脓毒症和肾盂肾炎。SGLT2抑制剂治疗可增加尿路感染的风险。如有指征，则应评估患者的尿路感染体征和症状，并及时处理。 

5、与胰岛素和胰岛素促泌剂合用引起低血糖：已知胰岛素和胰岛素促泌剂可引起低血糖。Forxiga与胰岛素或胰岛素促泌剂合用会增加低血糖的风险。因此，与Forxiga合用时，应使用较低剂量的胰岛素或胰岛素促泌剂，以降低低血糖的风险。 

6、生殖器真菌感染：Forxiga会增加生殖器真菌感染风险，有生殖器真菌感染史的患者更容易生殖器真菌感染，所以应监测并给予相应治疗。 

7、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高：Forxiga会导致LDL-C（低密度脂蛋白 --胆固醇）升高。本品开始治疗后，监测LDL-C并按照标准疗法治疗。

以上就是Forxiga治疗期间要注意的事项，希望对您有所帮助。