Obeticholic acid适合什么人用？

奥贝胆酸Obeticholic acid主要适合什么人用？奥贝胆酸，又名6-乙基鹅去氧胆酸(6-ECDCA)或INT-747，是一种强效选择性FXR激动剂，其激活FXR的活性为鹅去氧胆酸的100倍左右。作为一种核受体，FXR主要分布于肝脏和小肠,在减少胆汁酸(BAs)合成与调节肝肠循环(EHC)方面起关键性作用。

2016年5月27日，奥贝胆酸Obeticholic acid获美国FDA批准上市，是近20年来首个获得美国FDA批准治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的药物，商品名为Obetix。奥贝胆酸Obeticholic acid联合熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic Acid，UDCA）用于对UDCA反应不足的原发性胆汁性胆管炎（以前被称为原发性胆汁性肝硬化，PBC）成人患者，或作为单药疗法用于对UDCA不耐受的原发性胆汁性胆管炎成人患者。

  奥贝胆酸Obeticholic acid初始推荐剂量为每次5mg，每日一次。基于临床反应，治疗6个月时逐渐滴定至10mg（每日一次）。奥贝胆酸Obeticholic acid不适用于肠道完全梗阻的患者。注意监测肝脏生化检查和肝相关的不良反应的发展海拔；权衡继续治疗的益处的潜在风险。不要每日一次超过10毫克。

奥贝胆酸Obeticholic acid常见的副作用有皮肤瘙痒（66%），当服用奥贝胆酸Obeticholic acid＜10 mg 时，瘙痒的发生率明显降低，或可以在医生指导下服用一些阻断药来缓解瘙痒的症状。奥贝胆酸Obeticholic acid已经被证明对治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）有效，美国FDA已授予其突破性疗法认定。临床试验显示，奥贝胆酸Obeticholic acid治疗非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化患者疗效显著。