




克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)是被FDA授予了突破性药物资格的靶向药,用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期和转移的非小细胞肺癌,且对一部分有明确靶点的肺癌具有良好的疗效。 克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)的剂量调整方案:克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)的推荐剂量是每次250mg每天两次;第一次减少剂量:口服200mg每日2次;第二次减少剂量:口服250mg,每日1次。克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)的剂量不能低于每天250mg每天一次。那么,克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)不良反应有什么?
(1)疲劳乏力、水肿:服用克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)治疗的患者血清游离睾酮和总睾酮水平低,可能会导致疲劳,在停药后激素水平恢复正常。水肿不需要特别处理,适度的锻炼身体会帮助减少水肿的症状。
(2)神经病变:服用克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)可出现视觉异常及味嗅觉异常。一般不需要特别干预,应注意生活习惯,避免夜间驾驶及减少长时间用电子产品。若有严重有眼部不适则尽快就医检查。
(3)厌食、反胃、呕吐:可少食多餐,多吃有营养和清淡容易消化的食物,少吃甜食和易产气的食物,可以进行适量的运动,服用助消化片。若服用止吐药时,要注意某些止吐药与克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)同时应用的副作用。
(4)肝功能损伤:是克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)常见的副作用之一,患者应定期监测肝功能,出现异常时可在医生指导下应用保肝、退黄的药物。如发生3/4级肝功能损伤应减小药量或停药。
(5)心脏毒性:服用克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)可引起心动过缓,心律失常等。患者服药时要注意进行症状体征的监测。处理一般需要减少药量,等症状减轻,心率恢复后可以恢复剂量,否则应减量服用。
(6)间质性肺病:服用克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)治疗过程中患者也要注意监测间质性肺病发生的风险,特别是病人本身有肺部其他疾病时。若出现发烧,呼吸急促、缺氧、胸闷等症状时应及时就医。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年09月07日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217581