




普罗加姆(二氮嗪)属于一种苯并噻嗪衍生物,患者通过服用此药物,可有效且稳定的开放p细胞KATP通道抑制胰岛素分泌,从而达到维持血糖浓度的目的。目前,普罗加姆已被广泛应用于低血糖患者的治疗中,结合临床试验研究来看,患者反馈的治疗效果还是很好的,治疗有效率也有所保证。而且从用药的安全性来看,患者在使用该药物所出现的不良反应症状较轻或无不良反应。
在一项首都医科大学附属北京儿童医院收治的145例确诊为CHI并应用二氮嗪治疗的患儿的临床实验中,研究者对二氮嗪治疗低血糖症的疗效、不良反应及预后进行了较为全面的分析。在所有患儿中,共有61.4%的患儿采用二氮嗪治疗有效,15.9%采用二氮嗪治疗无效,还有22.8%采用二氮嗪治疗的疗效有待明确。
就采用二氮嗪治疗有效的患儿中,有22.5%患儿的低血糖症状在3个月~7岁时自行缓解,另有33例患儿继续应用此药物进行持续的治疗;采用二氮嗪治疗的患儿中,有17.3%的患儿低血糖症状在1岁左右自行缓解,5例长期应用奥曲肽治疗维持血糖正常水平,4例行胰腺切除术治疗,其中3例术后血糖正常,1例术后偶有低血糖发生;疗效待明确组患儿中4例(12.1%)低血糖症状在10个月~3岁时自行缓解,2例长期应用奥曲肽治疗维持血糖正常水平,8例行胰腺切除术治疗,其中5例术后血糖可控制。
综上所述,采用普罗加姆(二氮嗪)对低血糖症患儿有良好的疗效,其通过早期的治疗可取得更高的治疗有效率。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425