达格列净最常见副作用

达格列净（Forxiga）是一款钠-葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT-2）抑制剂，同时也是不依赖于胰岛素效应的新型口服降糖药物。将其用来治疗2型糖尿病患者，可通过抑制 SGLT-2，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，从而达到降糖的效果。

尽管达格列净（安达唐）有着良好的疗效，患者在接受此药治疗期间，还是会发生一些常见的副作用，其中最常见的主要包括以下几种：

（1）低血糖

达格列净的降糖作用机制与胰岛B细胞功能和组织对胰岛素的敏感性无关，单独使用时低血糖发生风险小，但与胰岛素、磺脲类、二甲双胍等药物联用时，低血糖风险将增加，风险与给药剂量和疗程有关。

Wilding JP等在为期12周的研究中，给予受试者达格列净10 mg/d+胰岛素，29.2％的受试者出现低血糖症状。Henry RR等的研究中，单独给予受试者达格列净并没有观察到明显的低血糖症状，而应用达格列净50mg/d+二甲双胍时，低血糖发生风险为0～4％；应用达格列净300mg/d+二甲双胍时，低血糖发生风险为3％。

（2）低密度脂蛋白胆固醇升高

达格列净药品说明书中表明，其可能会致低密度脂蛋白胆固醇升高。

Timothy PR等在为期12～24周的短期临床试验中发现，达格列净组和安慰剂组高密度脂蛋白胆固醇平均水平较基线升高3.8％～6.5％ vs. 3.8％，低密度脂蛋白胆固醇升高 0.6％～2.7％ vs－1.9％，总胆固醇升高 1.0％～1.4％vs－0.4％，甘油三酯升高－3.2％～－5.4％vs－0.7％，游离脂肪酸升高－0.5％～1.2％ vs－5.7％。