帕唑帕尼(pazopanib)作为一种血管肿瘤靶向药物,不仅具有不易产生耐药性、不易损伤正常组织血管的优势,同时也具备了口服生物利用度高、抗瘤谱广等优点。尽管其此药在临床中取得了不错的疗效,但是“是药三分毒”,其所产生的副作用,患者同样不容忽视。
1.高血压
在一项Meta分析中,纳入的8项研究均报道了帕唑帕尼(Votrient)治疗后发生高血压的情况,分析结果显示,无论是所有级别还是严重级别,帕唑帕尼组高血压的发生率均显著高于对照组。
其中所有级别高血压发生率RR值和95%CI为3.30(2.16~5.03,P<0.01);严重级别高血压发生率RR值和95%CI为4.35(3.42~5.53,P<0.01)。
2.肝毒性
(1)对ALT的影响:在一项Meta分析中,有7项纳入的研究报道了帕唑帕尼治疗肿瘤后引起所有级别ALT升高的情况。其中6项还报道了严重级别ALT升高的情况。 合并后的结果显示,所有级别ALT升高发生率帕唑帕尼组明显高于对照组。RR值和95%CI为3.56(1.76~7.19,P<0.01);严重级别转氨酶升高发生率帕唑帕尼组亦明显高于对照组。RR值和95%CI为9.97(5.49~18.10,P<0.01)。
(2)RqAST的影响:在一项Meta分析中,有5项纳入的研究报道了帕唑帕尼治疗后AST升高的情况。结果与ALT升高发生率类似,无论所有级别还是严重级别AST升高发生率,帕唑帕尼组均高于对照组。 其中所有级别AST升高发生率RR值和95%CI为4.17(2.48~7.00,P<0.01);严重级别转氨酶升高发生率RR值和95%CI为16.66(5.31~52.32,P<0.01)。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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