




XL184是由美国Exelixis生物制药公司研发的新型分子靶向药物。
2012年11月29日美国食品药物管理局(FDA)批准XL184用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的治疗,那XL184副作用是什么?
XL184常见副作用包括腹泻、口腔炎、掌足红肿综合征、体质量减轻、食欲不振、恶心、疲乏、口腔痛、发色变化、味觉障碍、高血压、腹痛及便秘。
XL184副作用的解决方法:
1、腹泻
对症处理:可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停),同时对症治疗,用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。
2、恶心、呕吐
对症处理:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,按医嘱予胃复安类药物口服。
3、便秘
对症处理:可以服用车前子草纤维素、杜秘克。
4、口腔溃疡
对症处理:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服维生素C和维生素B2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部溃疡可用溃疡散。
5、鼻衄(鼻出血)
对症处理:可服用安络血(肾上腺色腙片)、抗血纤溶芳酸(PAMBA)。
6、胸闷、心悸、呼吸困难
对症处理:这是XL184心脏毒性的表现。可服用心脏保护剂预防,例如辅酶Q10。
7、手足综合征
对症处理:服用XL184期间加强皮肤护理,保持皮肤清洁,避免继发感染;避免压力或摩擦;使用润肤霜或润滑剂,局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂;必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692