静脉血栓治疗用药-Xarelto
医学编辑小房
2020-09-01 09:03
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利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）是一种高选择性，直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）并不抑制凝血酶(活化因子II)，也并未证明其对于血小板有影响。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）获批用于：1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）给药方式为口服。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）10mg可与食物同服，也可以单独服用。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）15mg或20mg片剂应与食物同服。对于不能整片吞服的患者，可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）15mg或20mg片剂后，应当立即进食。或通过鼻胃管(NG)或胃饲管给药:当确定胃管在胃内的位置后，也可将10mg、15mg或20mg利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）片压碎，与50mL水混合成混悬液，通过鼻胃管或胃饲管给药。由于利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）的吸收依赖于药物释放的部位，应避免在胃远端给药，因为在胃远端给药可能会使药物吸收下降，从而降低药物的暴露量。在给予压碎的利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）15mg或20mg片剂后，应当立即通过肠内营养方式给予食物。压碎的10mg、15mg或20mg利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）片在水或苹果酱中可稳定长达4小时。体外相容性研究表明，利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）没有从混悬液中吸附至PVC或硅胶鼻胃管。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
主要是治疗成人静脉血栓
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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