Xarelto治疗静脉血栓效果如何？
医学编辑小房
2020-09-01 09:10
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利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药，是一种高选择性，直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）是红色薄膜衣片剂，在临床上用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）的推荐剂量为口服利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）10mg，每日1次。如伤口已止血，用药时间应于手术后6-10小时之间进行。
利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）预防全髋关节和膝关节置换术后VTE的RECORD1-4四项研究是一系列随机、双盲、多中心的临床试验。RECORD1-2研究评估了利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）在择期全髋关节置换术后患者中预防静脉血栓栓塞症的安全性和有效性。结果显示，与依诺肝素相比，利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）可以显著降低总VTE、重大VTE和症状性VTE的发生率，而两组大出血事件和其他出血事件发生率相当。RECORD3~4研究比较了上述两种药物在择期全膝关节置换术后患者中预防静脉血栓栓塞症安全性和有效性，依诺肝素组主要终点事件发生率为18.9%，而利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）仅为9.6%，两者差异有统计学意义(P<0.001)。结果表明，利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）组疗效不劣于传统治疗，出血风险与传统治疗相当或更低。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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静脉血栓药品
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
主要是治疗成人静脉血栓
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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